科學備孕，卵泡監測和觀測子宮內膜厚度是關鍵

原標題：科學備孕，卵泡監測和觀測子宮內膜厚度是關鍵

隨著2016年國家全面二胎政策的開放，許多夫妻特別是70末80初的夫婦們想要再生育一個孩子，湊成一個」好」字或者單純希望給大孩子增加一個小夥伴。

可是歲月不饒人，大齡的夫妻想生二胎並不是一件容易的事！

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今年38歲的劉女士和丈夫已有一個十歲的孩子，準備要二胎，但備孕了兩年多肚子里依然沒有懷上小寶寶。

看著周圍的同事和朋友們都紛紛添喜，劉女士既羨慕又著急，她開始懷疑自己的生育能力出現問題，於是夫妻倆來到廣州中醫藥大學深圳醫院孕前門診就診。

醫生仔細詢問了劉女士基本情況，進行相關檢查後考慮劉女士排卵功能出現障礙而導致不孕。

醫生建議她先做一下排卵監測，觀察有無成熟卵泡形成，因為卵巢正常排卵是孕育的基礎條件。

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超聲監測排卵是最常見的方法，特別是經陰道超聲監測排卵最為準確。

因患者無須憋尿探頭位置更貼近子宮和卵巢，不僅能直觀、清晰觀察到兩側卵巢哪一側有優勢卵泡，卵泡是否生長發育成熟，是否成功排出，還能連續動態直接觀察卵泡大小，數目、形態改變，了解卵泡發育排卵的全過程。

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既然陰超監測最準確，一般在何時監測卵泡最靠譜？

對於月經周期規則的女性，通常排卵發生在月經前14天左右，從月經周期第9天開始監測。

而對於周期不規則的女性，可依據自身情況提前監測及延後監測，通常當卵泡最大直徑＜10mm時可每3天監測1次，＜15mm時可每兩天監測1次，＞15mm時則需每日監測1次到成熟卵泡排卵為止。

當卵泡直徑達到17-24mm，呈圓形或橢圓形，卵泡內呈無回聲區，清亮純凈，邊界清晰，壁薄，向卵巢內一側突出，可見卵丘者就是成熟卵泡了。

成熟卵泡消失，內壁凹陷，盆腔內出現少量積液時說明已經成功排卵。

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同樣，宮腔內環境也是關鍵，子宮內膜的發育直接關係到妊娠受精卵的著床，在監測卵泡發育的同時，還要觀測子宮內膜厚度、分型、連續性，了解內膜與卵巢功能的平衡性，一般排卵前後的內膜厚度約在9-12mm。

這樣醫生根據B超監測卵泡的結果和子宮內膜厚度指導最佳的懷孕時間，從而提高受孕成功率。

最後祝願有二胎計劃的備孕夫妻們都能心想事成，兒女雙全，在新的一年裡能夠迎接我們小天使的順利到來！

專家簡介

毛迎亮

廣州中醫藥大學深圳醫院治未病科/體檢科主治醫師

畢業於武漢科技大學醫療系，從事超聲診斷學十餘年，熟練腹部、小器官、血管、心臟、胃腸等常見、多發及疑難病症的超聲診斷，擅長經腔內超聲診斷各種婦科疾病，現主要從事體檢超聲方面工作。

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