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逢年過節最容易出現食物中毒,若出現食物中毒該如何急救?

食物中毒,指食用了被有毒有害物質污染的食品或者食用了含有毒有害物質的食品後出現的急性、亞急性疾病。


一、食物中毒的特點

食物中毒的特點是潛伏期短、突然地和集體地暴發,多數表現為腸胃炎的癥狀,並和食用某種食物有明顯關係。由細菌引起的食物中毒占絕大多數。由細菌引起的食物中毒的食品主要是動物性食品(如肉類、魚類、奶類和蛋類等)和植物性食品(如剩飯、豆製品等)。食用有毒動植物也可引起中毒。如食入未經妥善加工的河豚魚可使末梢神經和中樞神經發生麻痹,最後因呼吸中樞和血管運動麻痹而死亡。一些含一定量硝酸鹽的蔬菜,貯存過久或煮熟後放置時間太長,細菌大量繁殖會使硝酸鹽變成亞硝酸鹽,而亞硝酸鹽進入人體後,可使血液中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸氧能力,造成組織缺氧。嚴重時,可因呼吸衰竭而死亡。發霉的大豆、花生、玉米中含有黃曲霉的代謝產物黃曲霉素,其毒性很大,它會損害肝臟,誘發肝癌,因此不能食用。食入一些化學物質如鉛、汞、鎘、氰化物及農藥等化學毒品污染的食品可引起中毒。在食品中濫加營養素,對人體也有害,如在糧穀類缺少賴氨酸的食品,加入適當的賴氨酸,能夠改善營養價值,對人有利。但若添加過量,或在牛奶、豆漿等並不需添加賴氨酸的食品中添加,就可能擾亂氨基酸在人體內的代謝,甚至引起對肝臟的損害。預防食物中毒的主要辦法是注意食品衛生,低溫存放食物,食前嚴格消毒徹底加熱,不食有毒的、變質的動植物和經化學物品污染過的食品。一經發現食物中毒的病人應及時送去醫院診治。

(1)由於沒有個人與個人之間的傳染過程,所以導致發病呈暴發性,潛伏期短,來勢急劇,短時間內可能有多數人發病,發病曲線呈突然上升的趨勢。

(2)中毒病人一般具有相似的臨床癥狀。常常出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀

(3)發病與食物有關。患者在近期內都食用過同樣的食物,發病範圍局限在食用該類有毒食物的人群,停止食用該食物後發病很快停止,發病曲線在突然上升之後呈突然下降趨勢。

(4)食物中毒病人對健康人不具有傳染性。


食物中毒一般具有潛伏期短、時間集中、突然爆發、來勢兇猛的特點。據統計,食物中毒絕大多數發生在七、八、九三個月份。臨床上表現為以上吐、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎癥狀,嚴重者可因脫水、休克、循環衰竭而危及生命。因此一旦發生食物中毒,千萬不能驚慌失措,應冷靜的分析發病的原因,針對引起中毒的食物以及服用的時間長短,及時採取如下應急措施:

1、催吐:如果服用時間在1~2小時內,可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開水200ml溶化,冷卻後一次喝下,如果不吐,可多喝幾次,迅速促進嘔吐。亦可用鮮生薑100g搗碎取汁用200ml溫水沖服。如果吃下去的是變質的葷食品,則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發嘔吐。

2、導瀉:如果病人服用食物時間較長,一般已超過2~3小時,而且精神較好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物儘快排出體外。一般用大黃30g一次煎服,老年患者可選用元明粉20g,用開水沖服,即可緩瀉。對老年體質較好者,也可採用番瀉葉15g一次煎服,或用開水沖服,也能達到導瀉的目的。

3、解毒:如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀釋後一次服下。此外,還可採用紫蘇30g、生甘草10g一次煎服。若是誤食了變質的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。

如果經上述急救,癥狀未見好轉,或中毒較重者,應儘快送醫院治療。在治療過程中,要給病人以良好的護理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時補充足量的淡鹽開水。

控制食物中毒關鍵在預防,搞好飲食衛生,嚴把「病從口入」關。

一般的食物中毒,多數是由細菌感染,少數由含有毒物質(有機磷、砷劑、升汞)的食物,以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒魚)等引起。發病一般在就餐後數小時,嘔吐、腹瀉次數頻繁。如在家中發病,就視嘔吐、腹瀉、腹痛的程度適當處理。

主要急救方法有:

補充液體,尤其是涼開水或其它透明的液體;

補充因上吐下瀉所流失的電解質,如鉀、鈉及葡萄糖;

避免制酸劑;

先別止瀉,讓體內毒素排出之後再向醫生諮詢;

毋須催吐;

飲食要清淡,先食用容易消化的食物,避免容易刺激胃的食品。

需強調的是,嘔吐與腹瀉是肌體防禦功能起作用的一種表現,它可排除一定數量的致病菌釋放的腸毒素,故不應立即用止瀉藥如易蒙停等。特別對有高熱、毒血症及粘液膿血便的病人應避免使用,以免加重中毒癥狀。

由於嘔吐、腹瀉造成體液的大量損失,會引起多種併發症狀,直接威脅病人的生命。這時,應大量飲用清水,可以促進致病菌及其產生的腸毒素的排除,減輕中毒癥狀。

腹痛程度嚴重的病人可適量給予解紊劑,如顛茄合劑或顛茄片。

如無緩解跡象,甚至出現失水明顯,四肢寒冷,腹痛腹瀉加重,極度衰竭,面色蒼白,大汗,意識模糊,說胡話或抽搐,以至休克,應立即送醫院救治,否則會有生命危險。


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