臉上長「痘痘」到底是怎麼回事？

門診時經常會遇到不少病人因臉上長「痘痘」來找我就診，他們經常會問：醫生，我臉上長「痘痘」到底是怎麼回事？下面我給你娓娓道來。

臉上「痘痘」醫學上叫什麼？很簡單。臉上「痘痘」學名叫「痤瘡」，它是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定的損容性。各年齡段人群均可患病，但青少年多見。

什麼原因造成臉上長「痘痘」？對這個問題，我經常給我的患者朋友形象比喻，好比汶川地震產生的「堰塞湖」。由於毛囊皮脂腺開口處過度角化，把毛囊皮脂腺開口處堵塞，造成皮脂排除不暢，形成「堰塞湖」，加上因體內雄激素產生增加或雄、雌激素水平失衡，雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂腺分泌增加。結果必然導致皮脂在毛囊內大量堆積，當堆積在毛囊口時即形成「粉刺」，也就是「痘痘」。皮脂被毛囊內寄生菌痤瘡丙酸桿菌分解成遊離脂肪酸，刺激毛囊引起炎症性皮損——丘疹、膿皰。就表現為臉上各種類型的「痘痘」。所以「痘痘」也是病。

三、「痘痘」都一樣的嗎？

不一樣。國際上根據病情輕重將「痘痘」分為I—IV度。

痤瘡嚴重程度分類：

嚴重程度

臨床表現特點：

I度：散發至多發黑頭粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹。

II度：I度加炎症性皮損數目增加，出現淺在膿皰，但局限於顏面。

III度：II度加深在性膿皰，分布於顏面、頸部和胸背部

IV度：III度加結節、囊腫，伴疤痕形成，發生於上半身

四、「痘痘」要緊嗎？

嚴重的可以形成疤痕，留疤。

五、「痘痘」該如何治療？

簡單通俗地說，就是開源節流，一方面開源——糾正毛囊皮脂腺開口處過度角化，消除毛囊皮脂腺開口處堵塞，讓皮脂排泄通暢；另一方面節流——調節激素水平，減少皮脂分泌，然後殺菌、消炎。

（一）治療原則：去脂、溶解角質、殺菌、消炎及中藥調理。

（二）一般治療：應注意清水洗臉，禁用手擠壓及搔抓粉刺，一般不使用油膏類化妝品。儘可能避免辛辣食物，控制脂肪和糖類食品，多吃新鮮蔬、水果和富含維生素食物。注意勞逸結合，糾正便秘。

（三）外用藥物治療：輕者僅用外用藥物治療即可。如過氧苯甲醯乳膏、維A酸乳膏、復方克林黴素搽劑、紅霉素外用製劑。但要注意維A酸乳膏會引起光過敏，一般晚上塗藥，白天要洗掉。

（四）系統藥物治療：

1、抗生素：適用於炎性丘疹患者，可以口服四環素、強力黴素、美滿黴素、紅霉素。

2、異維A酸：適用於結節性、囊腫性和聚合性痤瘡，它可以減少皮脂分泌，糾正毛囊口角化過度，減少黑頭粉刺形成，抑制痤瘡丙酸桿菌。但有致畸副作用，要停葯半年才能懷孕。

3、抗雄激素藥物：如達英35，適用於患痤瘡而月經不正常或月經前痤瘡皮損加重的女性患者。

（五）中醫中藥

調理治療痘痘是需要根據患者出痘痘時間的長短，痘痘的種類、嚴重度、及病人的年齡，還有個體癥狀的表現不同而有所不同。需要針對個別的差異來保養及治療。所以一般的成藥對輕度的痘痘可能會有效。要徹底解決痘痘的問題是需要對症下方施治的。中醫中藥治療能夠做到阻斷病灶：利用中醫的合理調配，深層清除體內濕、熱、火、炎、毒，阻斷痘痘發病根源。 中醫中藥在治療痘痘方面有著不可比擬的優勢。 中醫治病著重於全局，重視內因，強調辨證論治，重在治本。

鄭州志雲中醫青春痘治療中心提示：如果你臉上的痘痘久治不愈，還是需要去正規的醫院診治。

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