肺炎三問知多少

寒冷的冬季是支原體肺炎小流行的高發季節，支原體能夠穿過呼吸道黏膜的纖維毛層，附著在呼吸道的上皮細胞表面，使得細胞損傷、漿細胞浸潤、肺泡壁增厚，最終導致肺炎。

肺炎還可以由細菌、病毒、其他感染因子，如真菌、各種化學品感染所致。大多數健康的人可以在1到3周內從肺炎患病中恢復過來，但是老年人、兒童、患慢性阻塞性肺部疾病、哮喘病和其他慢性疾病的人罹患肺炎的風險相對較高，恢復期較長。

肺炎的癥狀可以從輕度到重度不等。主要表現為咳嗽（有些患者可能會咳出綠色或黃色粘液，甚至是血性粘液）、發燒、顫抖寒戰、呼吸急促，其他癥狀有深呼吸或咳嗽時劇烈的胸痛、食欲不振等。

細菌性肺炎可能會使體溫高達40℃，還會引起大量的出汗，呼吸頻率加快。由於缺乏血液中的氧氣，嘴唇和指甲床可能會變成藍色，即紫紺。患者可能會出現神志不清等癥狀。

病毒性肺炎的最初癥狀與流感癥狀相同：發燒、乾咳、頭痛、肌肉疼痛和虛弱。在12至36小時內，呼吸困難加劇，咳嗽加重，產生少量粘液，可能伴有高燒，嘴唇發紺。

肺炎的治療取決於肺炎類型和嚴重程度，以及是否有其他慢性病。如果不先諮詢醫生，不要服用止咳藥，咳嗽是身體消除感染的一種方式。如果咳嗽影響到休息及日常生活，可以在諮詢醫生的前提下用藥；按規定服用抗生素。

細菌性肺炎，可用口服大環內酯類抗生素（阿奇黴素，克拉黴素或紅霉素）治療。心臟病，慢性阻塞性肺疾病（包括慢性支氣管炎和肺氣腫），腎臟疾病或糖尿病等其他嚴重疾病的患者通常給予更強或更高劑量的抗生素。

在一些患者中，緩解胸痛和緩解劇烈咳嗽的藥物是必要的。

年輕人在患肺炎後的一周內可能會恢復正常。對於中年人或老年人來說，可能需要數周的時間，所以，對於老年人來說，看似簡單的肺炎也不容小覷。

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