膽結石、膽囊炎、膽囊切除後，如果肩背痛要小心，很可能是胰腺炎

飲食 02-28

問：我在年前做了膽囊切除手術，今天1月份左邊後背開始痛，飯後還嗝氣。是怎麼了？

我當時回答：這個情況，很有可能是胰腺炎。建議儘早去醫院確診。

可能是我的答案太過簡單，我也沒有主治醫師的身份，雖然有很多人點贊，但是提問者沒有引起重視，而且胰腺炎在國內，聽說的人並不多。再加上，有位認證為市人民醫院的主治醫生，在後面回答為: 左邊後背痛，應該跟膽囊切除沒關係，不過可以做個腹部B超看看手術後肝臟及膽管情況，如果飯後噯氣、返酸、上腹不適，建議做個胃鏡看看。

有了主治醫師的這個答案之後，患者去檢查了一下，後來在醫生的答案下面留言：謝謝！做了B超的，做B超的醫生說是胃消化不良。現在我是吃點稀飯都痛。醫生又回復：那做個胃鏡，排除潰瘍，胃病靠養，注意三餐規律，忌食粗硬、刺激食物，必要時用點抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的葯。

這樣的結果，我看了真是又好氣又好笑。著名病理科醫生，紀小龍教授在電視節目上，公開說病理科醫生是醫生的醫生。他直接說中國醫療誤診率達到三分之一，為此還寫了本書叫做《不治就能好的病》。又有不少非常著名的中醫人士，比如已經逝世的名醫倪海廈先生，總是不厭其煩的大罵西醫和西藥廠，再結合上面那個醫生的答案，也就很容易理解現在慢性病爆發，但是醫生卻治不好的原因了。

回到這個問題，吃稀飯都痛，這說明消化不良已經到了很嚴重的程度。做檢查的醫生，說是胃消化不良，回答問題的醫生，就說胃病靠養，必要時吃胃藥，這看起來並沒有錯。但是他們顯然並沒有整體觀念。教科書上明確寫了一個詞語，叫做消化系統。意思是掌控人體消化功能的，是一個系統，而不只是哪一個器官。消化不良，胃肯定是有問題，但原始問題不一定在胃。以這個案例來說，這位病人，很可能是膽囊切除後，胰液反流，或胰腺負擔增加，引發的胰腺炎。

病人自己感覺這個病，多半是跟膽囊切除有關，而醫生的答案，第一句就撇開了膽囊手術的因素。很多時候，病人的感覺是很準的，因為自己的生活方式、身體狀況自己最清楚，沒有急性不良因素刺激，怎麼胃消化不良一下子嚴重到，吃稀飯都痛的程度？做過銷售的人都知道，有個詞語叫做話術，其實醫療圈也是有話術的。紀小龍教授敢於說真話，贏得了患者的心，卻不受醫生同行歡迎，同行不說紀小龍不對，只說紀小龍這樣說太多，會加重醫患矛盾。

我最早見到胰腺炎一詞，是在鍾南山院士作序的一本醫學科普書《身體使用手冊》上，這本書是紐約大學和哥倫比亞大學兩位醫學專家合著的。書中提到了由於膽結石等膽道問題，可影響消化液重新回到胰臟，進入腹腔，溶解周邊組織。這個位置有一套稱為腹腔叢的神經組織，所以痛感特別明顯。

胰腺炎百度百科上寫到，我國的胰腺炎的發病率比國外的低，國外引起胰腺炎的原因主要為酒精中毒，我國主要是由於膽結石致胰液引流不暢、反流而使胰腺發炎。近年來，我國胰腺炎發病率有所升高，且因膽結石導致的胰腺炎，即膽源性胰腺炎占發病人群的50%以上。從胰腺炎的癥狀看，首要是腹痛，並多向肩背部放射。病變在胰頭，腹痛以右上腹為主，並向右肩放射，病變在胰尾者，則腹痛以左上腹為重，並向左肩放射。這都是百度百科上明確寫到的。按理說消化內科的醫生，不可能不知道這樣的常識。患者消化不良，伴有左肩背痛，胰腺炎的癥狀可以說是很明顯了。

本文真正想說的是，手術一定有害。人體億萬年的進化，才長出這麼一個東西，不光有它自己獨特的作用，跟人體的其他部位肯定也是有關聯的。因為西醫認為它生病沒用了就切了，這有點不划算。畢竟它不是死的機械零件，它是活的細胞組織，既然是活的，就有康復的可能。西醫治不好它，不代表沒有辦法讓它康復回來。子宮手術和鼻腔手術的後遺症，我也分別分享了一篇文章，叫做《這個息肉盡量不要手術，後遺症很大，很多人出了問題還不知道原因》，《費城被閹割的女人，特震撼的真實故事，提示你這個手術一定要慎重》。我的意思不是不讓你手術，負責任的醫生不會輕易讓你手術，之所以手術，完全是兩害相權取其輕。所以一定要好好愛惜自己的身體。

如果有膽囊相關的問題，請參考我下面的回答，這也是閱讀量破10萬的回答。

一是多飲水。除腎炎外，一般慢性炎症，多喝溫開水都有作用。喝多少算合適？正常人，一般每天1200毫升，也就是普通的玻璃杯6杯。這個基本量要保證。

二是心態要放好。人一生氣或緊張時，膽囊會有相應收縮。有句話叫做氣得肝都是疼的，其實未必是肝疼，可能是膽囊收縮引發的疼痛。

三是要注意吃好早餐。經過一夜睡眠，膽囊里存滿了膽汁，如果不吃早餐，這些膽囊就沒法利用，在裡面留存過久，長期可能會加重炎症反應，甚至引髮結石。

四是不要熬夜。一般認為，晚上11點到1點，是膽經排毒的時間，此時如果沒有休息，膽囊排毒不順暢，修復工作做不好，疾病很難好轉。

五是少吃油，吃點好油。膽囊里的膽汁，主要是用來分解脂肪的。膽汁雖然是肝臟分泌，膽囊只是起儲存作用，但脂肪不好，同樣對膽囊有影響。選用食用油，盡量選擇低溫壓榨油，不要選化學浸出油。可以適當補充一些卵磷脂製劑，大豆和雞蛋中卵磷脂含量也不錯。

六是適當多吃綠色蔬菜和水果。凡是炎症，都需要補充抗氧化劑，綠葉蔬菜和水果里的維生素C含量不錯，對於修復炎症組織，有不小的幫助作用。

七是可以適當的做穴位保健。膽囊有一個原穴，時常按摩確有保健作用。每穴按摩5到6分鐘，左右兩腿個一次。大致取穴位置，請參考配圖，以按壓有酸痛感為準。