吃藥降壓注意啥？

最新 03-01

各位關注環湖藥師服務站的朋友，新年好！春節過後，環湖藥師如約而至，繼續與您分享各種用藥小知識。春節期間，您是否注意保持良好的生活習慣了呢？患有高血壓疾病的朋友是否注意監測血壓、堅持服藥了呢？新春第一篇文章，咱們來一起看看吃藥降壓有哪些需要注意的地方吧：

服用降壓藥

哪些原則需堅守？

1. 堅持長期、規律的服藥

除了一些較輕的高血壓外，一般高血壓需要長期堅持治療，如果時服時停，容易因為血壓時降時升，引起血管受損，導致併發症和心腦血管意外產生。所以，將血壓控制到理想水平後，應該選用緩和、持久、副作用少以及服用方便的藥物長期維持理想血壓，而且還應結合人體內血壓的時間變化規律來服藥。

高血壓何時服藥最好？

醫學研究表明，人的血壓在晝夜24小時內呈周期節律性變化。清晨醒來後，血壓將呈現持續上升趨勢，在上午9～11時達到高峰，然後逐漸下降，到下午3～6時又再次升高，隨著夜幕來臨，血壓呈持續降低趨勢。

這「二高一低」的時間段是高血壓的危險期。老年高血壓患者往往存在血管彈性減弱的情況，血壓自動調節能力減低，故而夜間血壓下降尤其明顯，血流緩慢，易誘發腦梗死。（但有些高血壓患者血壓波動呈相反趨勢，因此建議高血壓患者要監測血壓——不知道如何監測血壓？戳這裡《您真的知道如何測量血壓嗎》）

短效降壓藥每日服用3次，應選擇在高血壓高峰出現前0.5～1小時給藥效果較好。第一次服藥應在清晨醒後即服，最後一次應選在下午6時之前。

長效控、緩釋製劑每日只需服用1次，也應選擇在清晨醒後即服。這樣既能使白天的血壓得到較好控制，又不會造成夜間血壓過低。

2. 合理選擇聯合用藥

不同機制的藥物聯用可以提高療效，減少每種藥物的單用劑量，同時還有可能互相抵消原有的副作用，提高安全性。大多數患者都需聯合用藥降血壓，但劑量和組合因人而異，不能看見別人用藥效果好，就胡亂模仿，或者自行隨意搭配；此外，有些患者不需要聯合用藥，盲目多用藥不僅浪費藥物，還有可能引起不良反應。因此，只有專業的醫務人員才能為患者制定個體化的聯合用藥方案。。

3. 不可隨意減量或停用

有些患者在服用藥物一段時間後，感覺效果不明顯，或者因為服藥後引發不適，開始隨意減少用量或者停用藥物，這也是不科學的。

合理使用降壓藥

哪些事項需注意？

1. 高血壓應採取綜合性治療

除了服用適當的藥物，生活方式的改善也很重要。日常生活中注意勞逸結合、飲食少鹽少脂、適當體力活動、避免情緒激動等都是保證治療有效的綜合措施。

2. 一定要選擇個體化治療

抗高血壓藥物種類繁多，不良反應各不相同，而高血壓患者常常會合併其他疾病，因此個體化治療尤為重要。比如，β-受體阻斷劑忌用於支氣管哮喘、糖尿病和伴有心功能不全的患者等。

3. 與其他藥物聯用需謹慎

如β-受體阻斷劑與降糖葯聯用會引起嚴重低血糖，與華法林合用會誘發自發性貧血等。

4. 合用降壓藥須注意

如β-受體阻斷劑與鈣拮抗劑合用，會引起心動過緩、房室傳導阻滯和心衰；血管緊張素轉化酶抑製劑與保鉀利尿劑合用會引起高鉀血症。