震驚！原來牙周病和這麼多疾病都有關係！還有這篇研究盤點沒總結到的嗎？
編者按：
2017年是「數字化口腔醫學」主題年會的收官之年，中華口腔醫學會瞄準「健康中國」的大命題，聚焦「健康口腔」，設計了未來三年（2018年~2020年）全國口腔醫學年會的新主題—— 「健康口腔 牙周護航」。這個新主題使牙周學科受到了口腔領域各方的關注。回首2017，《今日口腔》也在每期刊登的國際最新臨床研究中涉及了不少與 「牙周疾病與全身疾病」有關的文章，在本期，我們將對這些文章做一個盤點和梳理，以便口腔醫生們回顧。
讓我們先來欣賞一下美美的報紙版面
牙周炎與睡眠時長
義大利一項研究發現了睡眠持續時間和牙周炎流行程度之間一種新的、直接且獨立的聯繫。然而，需要進一步研究影響睡眠持續時間的因素如何影響這種關聯。該論文2017年2月17日在線發表於《臨床牙周病學雜誌》（J Clin Periodontol）。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第148期02版。
原文標題：The association between periodontitis and sleep duration
糖尿病/高血糖與種植體周病
美國一項研究探討了糖尿病/高血糖與種植體周圍病變（種植體周圍黏膜炎和種植體周圍炎）的相關性，糖尿病/高血糖患者患種植體周圍炎的風險更高，該因素獨立於吸煙。與上述結果相反，患糖尿病/高血糖與發生種植體周圍黏膜炎無關。鑒於該研究的局限性，應謹慎解讀該結果。該論文2017年3月27日在線發表於《臨床牙周病學雜誌》（J Clin Periodontol）。該文共12個研究符合納入標準，其中7個為定量分析。薈萃分析顯示，與非糖尿病患者相比，糖尿病患者發生種植體周圍炎的風險高出50%。在非吸煙患者中，與非高血糖人群相比，高血糖人群患種植體周圍炎的風險高出3.39倍。而糖尿病與種植體周黏膜炎的相關性無統計學意義。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第154期02版。
原文標題：Association between Diabetes Mellitus/Hyperglycemia and Peri-Implant Diseases: Systematic Review and Meta-Analysis
牙周炎與非酒精性脂肪肝
美國和德國一項聯合研究表明，牙周炎患病史或為非酒精性脂肪肝的危險因素。該論文2017年8月14日在線發表於《臨床牙周病學雜誌》（J Clin Periodontol）。研究結果為，經過中位數為7.7年的隨訪，605例牙周炎患者發生了非酒精性脂肪肝，患病率為每年每1000人中32.5人。相對於附著喪失小於3 mm者，非酒精性脂肪肝患病率在牙周炎位點為1%~30%的受試者中輕微升高，在牙周炎位點≥30%的受試者中中度升高。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第174期02版。
原文標題：Periodontitis and Non-alcoholic Fatty Liver Disease, a population based cohort investigation in the Study of Health in Pomerania
牙周炎與哮喘
來自韓國的一項調查研究顯示，牙周炎與當前的哮喘病情呈正相關。此外，接受定期抗哮喘藥物治療的患者患牙周炎的可能性低於未規律治療者。但由於研究設計和現有數據的局限性，需要精心設計的隨訪研究來確認研究結果。 該論文2017年2月26日在線發表於《牙周病學雜誌》（J Periodontol）。該研究人群包括5976例19歲及以上的患者，代表4070萬韓國人。結果顯示當前患有哮喘病症的患者與牙周炎相關的可能性比沒有哮喘的患者大約高5倍。此外，83%接受定期抗哮喘藥物治療的患者患牙周炎的可能性低於未定期接受藥物治療的患者。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第149期02版。
原文標題：Association Between Asthma and Periodontitis: Results From the Korean National Health and Nutrition Examination Survey
牙周炎與脂質代謝
巴西的一項薈萃分析證明了牙周病與脂質的代謝調控相關。牙周病與高密度脂蛋白（HDL）的減少，低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯濃度的升高顯著相關。該論文2017年11月17日在線發表於《臨床牙周病學》雜誌（J Clin Periodontol）。共有19篇文章被納入薈萃分析。慢性牙周炎患者血清LDL和甘油三酯水平顯著更高。牙周病組總膽固醇較高，但與牙周健康者相比無顯著差異。牙周病組的血清HDL水平顯著低於健康受試者。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第185期02版。
原文標題：Serum lipid levels in patients with periodontal disease: A meta-analysis and meta-regression
牙周炎與乳腺癌
巴西一項研究表明，牙周炎和乳腺癌顯著相關。該論文2017年6月27日在線發表於《社區牙科與口腔流行病學》（Community Dent Oral Epidemiol）雜誌。研究將診斷為乳腺癌的女性作為病患組，對照組與病患組在年齡和吸煙情況上相匹配。結果為，病患組的臨床附著喪失較對照組更嚴重，被診斷為牙周炎的女性較無牙周炎的女性患乳腺癌的幾率高2~3倍。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第166期02版。
原文標題：Periodontitis and breast cancer: A case-control study.
牙周炎與肥胖
西班牙一項橫斷面研究進一步支持了肥胖與牙周炎的相關性，並指明胰島素抵抗的關鍵作用：有胰島素抵抗的肥胖者更容易患牙周炎。該論文7月11日在線發表於《臨床牙周病學雜誌》（J Clin Periodontol）。研究結果顯示，肥胖者患牙周炎情況（80.9%）比苗條者更普遍（41.2%），前者患牙周炎風險是後者的6倍。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第169期02版。
原文標題：Involvement of insulin resistance in normoglycemic obese patients with periodontitis. A cross-sectional study
牙周炎與代謝綜合征
韓國的一項研究評估了50歲以上的韓國成人牙周病狀況與代謝綜合征（MetS）及其各獨立癥狀之間的關係，發現牙周炎的嚴重程度與韓國成年人的MetS呈正相關。該結果證實牙周炎可能是導致MetS的一個因素。該文章於2017年12月10日在線發表於《牙周病學研究雜誌》（J Periodontal Res）。研究結果為，男性MetS患病率分別為32.3%、36.2%和45.9%，對應牙周炎程度分別為無或輕度、中度和重度。在男性患者中，牙周炎的嚴重程度與MetS發生率呈正相關，但在女性患者中，二者無關。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第188期02版。
原文標題：The severity of periodontitis and metabolic syndrome in Korean population: The Dong-gu study
牙周炎與口臭
巴西一項系統回顧和薈萃回歸分析發現，牙周炎和口臭之間呈正相關。但是這一證據僅來自橫斷面研究。該研究7月27日在線發表於《臨床牙周病學雜誌》（J Clin Periodontol）。研究者通過電子檢索，共找到1107篇文獻，其中5篇被納入薈萃分析。合併統計發現，與未患牙周炎相比，牙周炎患者患口臭的概率高3.16倍。該文摘要編譯內容刊登於《中國醫學論壇報·今日口腔》第172期02版。
原文標題：Is periodontitis associated with halitosis? A systematic review and meta-regression analysis
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