男童一直喊「大腿疼」，醫生卻說不用治？不少孩子有這病

5歲的晨晨最近老是跟媽媽嚷好痛。

問哪裡痛，就指著髖關節的部位。

晨晨媽媽詳細詢問了幼兒園老師，老師說孩子在學校也有說痛，有時候走路還一瘸一拐的。

晨晨媽媽問孩子是不是跟小朋友打架傷著了，或者摔跤了，孩子都說沒有，且髖關節部位也沒有淤青傷痕。

無獨有偶，三歲的丫丫也有類似的經歷：玩得好好的，突然僵住了捂著左側大腿大哭「痛」。

她一動都不敢動，也不敢做下蹲的動作。

（網路圖，僅供參考）

晨晨媽媽帶著晨晨到南方醫科大學第三附屬醫院兒童骨科就診，被診斷為兒童髖關節滑膜炎。

主治醫師譚為表示，這是一種常見的自限性疾病，注意休息能夠自愈，家長不用太擔心。

譚為介紹，兒童髖關節滑膜炎發病年齡一般在4~10歲，男孩和女孩的比例為4︰1。

這種病是一種非特異性炎症，癥狀輕者有跛行或關節活動受限的癥狀，重者表現為急性或慢性的髖、膝關節疼痛。

值得注意的是，雖然該病的病變在髖關節，但有些患兒會出現膝關節疼痛的癥狀。

（網路圖，僅供參考）

據介紹，髖關節滑膜炎是兒童骨科的一種常見疾病。

就診時，醫生會詢問家長孩子是否有明顯的外傷或發燒等病史，排除這些情況後。

若孩子在發病前一兩周有咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀，或者有過量運動的情況，就會高度懷疑此病。

一般通過B超檢查和X 片檢查即可確診。

B超檢查可觀察到關節積液增多或者滲出，而X片檢查主要是排除髖關節損傷及股骨頭壞死等病變。

另外，此病需與化膿性髖關節炎和結核性髖關節炎相鑒別。

（網路圖，僅供參考）

譚為介紹，兒童髖關節滑膜炎可以自愈，大部分病兒可以在一周左右恢復正常。

需要做的就是禁止髖關節負重活動，如行走、站立等都必須禁止。

若實在疼痛難忍者，可通過紅外線治療和皮膚牽引緩解疼痛。

休息1~2周後，若患兒可以自如行走，活動不再受限，沒有疼痛，即可認定病情緩解。

複查超聲，可以診斷是否痊癒。

需要提醒的是，雖然小兒髖關節滑膜炎可以自愈，但是並不代表此病可以不看醫生。

若小孩出現類似癥狀，最好到兒童骨科就診，排除其他疾病後，按醫生指導休息。

若不管不問，一是可能孩子沒休息好導致滑膜水腫加劇，加重病情。

二是不排除孩子患有其他疾病的可能，錯過最佳的診治時機。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者： 南方醫科大學第三附屬醫院 游華玲

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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