服用多種處方葯對HIV感染者的影響

AIDS：揭示服用多種處方葯對上年紀的HIV感染者和未感染者的風險

生物谷BIOON 2018年2月18日訊：在一項新的研究中，美國耶魯大學的研究人員發現服用五種或更多種處方葯會增加感染上HIV的上年紀的成年人和類似的未感染上HIV的上年紀的成年人的住院和死亡風險。這一發現突出了為患有不同醫學疾病的患者開具額外藥物的潛在風險。相關研究結果於2018年1月23日在線發表在《AIDS》期刊上，論文標題為「Non antiretroviral polypharmacy and adverse health outcomes among HIV-infected and uninfected individuals」。

多種藥物的使用被稱為復方用藥(polypharmacy)，這是由於藥物相互作用的明顯增加以及使用不適當的藥物而引起的一個常見的問題。然而，在普通人群中很少有研究，而且在此之前也未有針對艾滋病毒感染者的研究，探究了與復方用藥相關的實際健康結果。

利用來自退伍軍人老化隊列研究(Veterans Aging Cohort Study)的患者數據，論文主要作者Amy Justice博士及其同事們分析了2009年至少接受過一次處方葯治療的HIV陽性患者和未感染患者的治療結果。鑒於HIV陽性患者必須服用至少三種抗逆轉錄病毒藥物(ARV)來治療HIV感染，這些研究人員著重關注在非ARV處方葯。他們跟蹤了這些通常50歲以上的患者平均6年。

這些研究人員發現非ARV復方用藥在感染上HIV和未感染上HIV的上年紀的成年人中是較為常見的。最初並不清楚的是患者是否服用了更多的藥物，這是因為他們的病情更重，或服用更多藥物是否會讓他們的病情加重。在調整了患者病情的嚴重程度之後，這些研究人員發現復方用藥仍舊與住院和死亡相關。這些研究人員說，值得注意的是，開的藥物越多，對這兩組患者的風險越大。

Justice說：「這項研究的重點是我們需要非常仔細地開始在患上不同疾病的患者中研究藥物。明顯地，HIV感染必須得到治療，但患者應該服用多少種其他的藥物仍然是一個懸而未決的問題。」鑒於針對未感染上HIV的人也取得類似的結果，這項研究也可能在未來針對所有上年紀的成年人的研究中起著重要的作用。

這些研究人員指出，儘管這項研究並未關注這些增加的風險背後的原因，但毒性、副作用和藥物相互作用等因素就是可能的原因。

參考資料：Amy C. Justice; Kirsha Gordon; Melissa Skanderson et al. Non antiretroviral polypharmacy and adverse health outcomes among HIV-infected and uninfected individuals. AIDS, Publication Date: 2018/01/23, doi:10.1097/QAD.0000000000001756

(來源：生物谷)

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