小心「舌尖」上的風險 葯膳養生靠不靠譜？

春節期間播出的《舌尖上的中國3》，因「葯食同源」「葯膳」「食療」，一經播出就引發爭議，有觀眾認為，裡面所提到的煲湯養生並非人人適用；草藥入菜也絕非「缺啥補啥」那麼簡單，隨意食補可能適得其反。

葯膳是葯和食品的結合

《舌尖3》熱播後，就「葯膳究竟是滋補良方還是偽科學」這一話題，引得各方在網上吐槽。「這個命題就是偽科學。」北京世紀壇醫院中醫科主任馮興中指出，首先要科學認識葯食同源。

馮興中解釋說，中藥與食物是同時起源的。許多食物即藥物，它們之間並無絕對的分界線。用來治病的就稱為藥物，但單純只作飲食之用，則稱為食物。中國古代的「食療」觀念，源於和中藥一樣的四氣、五味、歸經、升降，也就是說，食物可以分出寒、熱、溫、涼，同時，食物的酸、苦、甘、 辛、咸等味道可以對應人體的不同器官。同時，食物是有「偏性」的，所以需要搭配。另外，古人根據觀察到的一些現象來給食物分「寒熱」，夏天成熟的櫻桃是「熱」的，秋冬成熟的梨是「寒」的，鴨子吃各種水生物，所以其肉屬寒性，而羊肉則是溫熱的，但是山羊和綿羊的「屬性」又不同。

葯膳屬於一種功能食品，而且是飲食文化中最高級、最講究的一支，其本身在養生保健預防治療領域裡的作用發揮不容否認。但是，馮興中指出，葯膳源遠流長，但需要在中醫理論指導下根據因人、因時、因地的「三因」原則使用。人屬於自然一部分，隨著四季的更替，人的機體也會發生變化。因此，在進食葯膳時，有顯性疾病的要預先申明，根據身體需要進行選擇。另外，「每個人的體質不同，進補也應該有差異，因此進食葯膳時不宜人多，一兩個人進食最好。」在馮興中看來，一群人都吃同樣一鍋滋補湯，就失去了葯膳的意義。絕不能盲目進補。否則，不僅無效，反而危害健康。

痛風患者不宜喝雞湯

在《舌尖3》第三季第四集中，著重介紹了一道具有滋補養顏效果名為「花膠燉雞湯」的湯品，特別提到了「爸媽喝也很好」。在製作過程中，還特別將雞腿去皮、去脂肪，以及燉煮不超過3小時的方式來降低嘌呤。

然而，湖北省中醫院腎病專科主任金勁松教授卻明確表示：痛風患者應盡量忌高嘌呤食物（雞湯就屬此列），不僅是雞湯，排骨湯、羊肉湯、火鍋湯等肉湯中嘌呤含量都很高，且煮的時間越長，嘌呤溶解於湯中越多，即便煮的時間較短，相對而言嘌呤含量還是高的。「就連吃肉，也是要在長期服藥、病情穩定的前提下，痛風患者才能適當進食。」

金勁松解釋說，痛風是慢性嘌呤代謝障礙所導致的疾病，可能累及關節、腎臟，並伴發高脂血症、肥胖、高血壓病、心血管病……。而嘌呤是親水性物質，特別容易溶於水中，再加上嘌呤在體內轉化後會產生過多尿酸，可導致痛風舊病複發或加重病情。

「南方人喜歡煲湯，這是經過生活檢驗的，也比較適合他們的體質。但要注意，不是所有的藥材都可以用來煲湯；有些藥材可以用來煲湯，但不一定適合每個人的體質；即使藥物適合個人體質，也不能盲目加入，因為中藥講究配伍。」馮興中表示，吃得不得法，不僅不利於健康，反而會適得其反。

葯膳有風險食療需謹慎

其實，全國各地都有使用藥膳的習慣，人們都希望通過合理的飲食來強身健體、預防疾病。葯膳對肌體的良好調節作用不可否認，但前提是要在中醫理論指導下，了解自己的體質，清楚藥材的性質，最關鍵的是要用對葯膳。需要再三強調的是，葯膳並不是老少皆宜的滋補法寶，中藥也並非完全「無毒副作用」，葯食同源有療效也有風險，必須科學認識。

馮興中表示，要避免對葯膳作用的過分吹噓誇大，食療不能取代藥物治療。公眾普遍存在著盲目進補、濫用藥物食品、不懂得藥物配伍等共性問題，易造成因養生而惹病的不良後果。2015年，浙江東陽一男子連續一個月每天服用何首烏導致肝功能嚴重受損。

馮興中再三提醒，切不可對葯膳期望過高，有病一定要去醫院，切忌自己亂添加藥材。希望靠食療來治病的群眾，最好別抱這種想法。

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