帕金森綜合症的臨床表現是什麼？

帕金森綜合征是臨床上神經科醫生常用的診斷概念，特指各種原因（腦血管病、腦動脈硬化、感染、中毒、外傷、藥物以及遺傳變性等）造成的以運動遲緩為主的一組臨床症候群，主要表現為震顫、肌僵直、運動遲緩和姿勢不穩等。帕金森綜合征包括原發性帕金森病、帕金森疊加綜合征、繼發性帕金森綜合征和遺傳變性病性帕金森綜合征。

帕金森疊加綜合征的臨床表現

帕金森疊加綜合征的臨床表現除了具備帕金森病的臨床特點外，尚有突出的錐體束征、小腦萎縮、認知損害等，受累部位範圍較廣，癥狀較重，對抗帕金森病藥物反應不佳，主要包括以下幾種：

（1）多系統萎縮(MSA)：目前分為兩種類型，分別為MSA-P和MSA-C型，其中MSA-P型表現為運動遲緩等帕金森綜合征癥狀，MSA-c有突出的小腦損害，但無論何種類型，MSA首發癥狀多為自主神經癥狀，如便秘、體位性低血壓，尿瀦留(或膀胱殘餘尿增加)，男性有勃起障礙等，可在出現帕金森綜合征之前數年即存在。

（2）進行性核上性麻痹(PSP)：以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、錐體外系肌僵直、步態障礙和輕度痴呆為主要臨床特徵。比原發性帕金森病的患者較早出現步態不穩、跌跤現象。

（3）皮質基底節變性(CBD)：主要臨床表現為運動減少、肌陣攣、姿勢障礙、肢體肌張力增高(上肢多不對稱)、皮層複合覺缺失、失用，異己肢感現象等。晚期可出現痴呆、步態不穩和平衡障礙。

（4）路易體痴呆(LBD)：主要癥狀為波動性認知障礙，帕金森病樣表現和幻覺。進行性加重的皮質性痴呆是其特徵性癥狀，可伴發失語、失認、失用和空間定向障礙。部分以肌僵直、運動減少、姿勢障礙、步態異常和震顫等帕金森病樣表現為首發癥狀。

溫馨提示：提醒大家，帕金森綜合症對患者的影響巨大，患者家長應細心觀察家中的老年人，如發現患者有帕金森的病症時，應及時帶其到正規的醫療機構進行進一步的診斷。

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