胃食管反酸病:小心!有一種反酸症可能就是癌前病變!
反酸症又名胃食管反流病,通常在青少年時期養成不良生活習慣,在中老年起病,所以國內外調查人群患病率大約在10%,在60歲以上老年人中患病率可以高達20%,近年來有年輕化趨勢。
看似尋常的反酸症竟然會引起食道癌的發生,胃食管反流病有三部曲:
反流性食管炎——巴瑞特食管——食管癌
反流性食管炎:我們胃裡的胃容物主要是胃酸,是一種腐蝕性很強的酸性物質。當人反酸的時候,胃酸就會向上接觸到食道黏膜,而我們的食道黏膜並不像胃黏膜那麼耐受,於是強酸性的胃酸就會腐蝕我們的食道黏膜,出現嚴重的潰瘍,造成反流性食管炎,引起吞咽困難等問題。
巴瑞特食管:由於我們的食道黏膜不耐酸,當胃酸反流腐蝕食道黏膜時,我們的胃黏膜也會往上爬。如果往上爬的高度超過3公分,就會造成巴瑞特食管。醫生告訴我們,巴瑞特食管是一種癌前病變,它的癌變率在10%左右。
反酸症的癥狀
1、反酸、燒心、胸悶:這是反酸症的三大主症,如果胸口有悶脹樣的疼和撕裂樣的疼,再伴有反酸、燒心等癥狀,就要考慮是否是胃食管反流病了。
2、咽炎、鼻炎、中耳炎:如果我們發現長期無法治癒的咽部的炎症,難治性鼻炎、中耳炎等癥狀,也要考慮是否與胃食管反流有關。
3、嗆咳、哮喘、氣管炎:根據調查,三分之一的哮喘都與胃食管反流相關,而且這種反流引起的哮喘多數發生在夜間,極其容易引起知名的傷害,一定要提高警惕。
食道裂孔疝
正常情況下,我們胃周圍的膈肌會形成食管裂孔,胃酸反流時會流到胃底。
但是當我們的賁門跑到膈肌上面時,抗反流的屏障就消失了,胃酸反流時
就直接衝上去流入食道,造成食道裂孔疝,這種食道裂孔疝佔80%左右;
另一種食道裂孔疝叫做滑動型食道裂孔疝,賁門還在正常的位置,但是長了食道裂孔的旁疝,胃底偏離了正常的位置跑到上面去了,這種情況更多的是有胸悶等類似於心臟病的癥狀;
第三種食道裂孔疝就是前面兩種的結合,賁門和胃底同時偏離了正常的位置跑到了上面,情況就更為複雜。
胃食管反流病的高危人群
暴飲暴食一族
飲食過快者
肥胖與大小便困難者
合併食管裂孔疝者
中老年人最常見
藥物引起的胃食管反流
提醒:其中含有咖啡因和茶鹼類的藥物要格外提高警惕。
治療與預防
「給胃食道反流患者的建議」
健康的生活方式
規範的內科治療
及時的微創手術
「給反酸人群的建議」
盡量少吃酸、甜、苦、辣、油、膩、黏的食物,適當可以吃一些蔬菜、饅頭、酸梅等。
溫馨提醒:在吃的方面,一定要控制量,能吃的東西也不能多吃。
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