為什麼膽管癌治癒率那麼低

雖然膽管癌發病的總人數較肝癌少，膽管癌早期診斷較低，確診時大多已進入中、晚期，手術根治率低，5年的生存率低，被稱為癌王之王。

不常見但兇險異常，膽管癌在很多人看來非常陌生，還記得香港著名藝人肥肥沈殿霞嗎?她就是膽管癌繼發肝轉移，手術切除腫瘤後肝轉移癌再次複發，最終死於肝功能衰竭。

膽管癌是一類起源於上皮細胞的惡性腫瘤，根據其解剖部位可分為以下幾種類型：肝內膽管癌、肝門部膽管癌和肝外膽管癌。

劉超介紹，該病並不常見，占各種癌的比例不到2%;然而發病在全球有增多趨勢，膽管癌發病率在我國消化道惡性腫瘤中居第5位，發病年齡多在50-70歲之間，男性略多於女性。膽管癌中約2/3位於肝門部，肝門部膽管癌，包括肝總管、左右肝管匯合部、左右肝管的癌腫，1/4位於遠端膽管，其餘為肝內膽管細胞癌。膽管癌雖不常見，但惡性程度高，預後極差，手術治療是可治癒膽管癌的手段，但是患者術後5年生存率不高。

吃魚生、嗜酒、肝炎或成誘因

膽管癌的發病原因和危險因素尚不明確。劉超介紹，一般認為與先天性膽道畸形(先天性膽總管囊腫、Caroli病、胰膽管匯合異常)、膽管結石、肝吸蟲感染、病毒感染(乙肝病毒、丙肝病毒)、自身免疫性疾病(原發性硬化性膽管炎、慢性潰瘍性結腸炎)、致癌物、生活習慣及膽腸手術等因素有關。

作為一種惡性腫瘤，膽管癌帶給患者及家屬的痛苦極大，所以膽管癌能活多久就非常受到關注。為此，國務院特殊津貼專家黃沛主任醫師在接受採訪時說，膽管 癌患者究竟能活多久，沒有人能夠準確的答案，因為這極大程度取決於患者患病的時期和治療的效果。雖然目前採用放化療聯合人蔘皂苷Rh2的治療手段已經讓一 些膽管癌患者延長了生命，但是並不能因此就說膽管癌可以完全治癒。

對於早期膽管癌能活多久，主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。手術切除是早期膽管癌的主要治療手段，手術方式應根據癌腫發生部位加以選 擇，例如未侵及肝實質之肝總管癌可行肝門部膽管、膽總管及膽管切除、膽腸吻合術;肝總管癌或匯合部膽管癌可行肝方葉或加部分右前葉切除及肝門部膽管、肝外 膽管切除、膽腸吻合術。早期膽管癌手術切除後的5年生存率可達50%以上。

對於中晚期膽管癌能活多久，主要取決於治療方法是否得當及病人的身體狀況。臨床上中晚期膽管癌的治療方法主要有放化療及膽管癌的中醫藥人蔘皂苷Rh2的聯合治療。

鑒於放化療對人體的毒副作用，在中晚期膽管癌的治療中也可合併人蔘皂苷Rh2進行治療，以起到增效減毒的作用。對於轉移範圍廣，身體機能弱， 已經難以耐受化療的中晚期膽管癌患者，可用中醫藥進行保守治療，同時加量服用人蔘皂苷Rh2。雖然短期效果沒化療明顯，但遠期效果好，在改善生存質量，延 長生存期方面有明顯的作用。

膽管癌能活多久也與病人的身體機能密切相關，身體機能好，免疫力強，才能抵抗癌腫的發展，耐受各種藥物治療。

因此，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對膽管癌患者，尤其是中晚期膽管癌患者極為重要。在飲食上，膽管癌患者宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用 的食物：蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇等;宜食具有利膽通便作用的食物：羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻等;忌動物脂肪及油膩食物，忌暴飲暴食、飲食過 飽。

總的來說，得了膽管癌能活多久因治療效果及身體機能而異，只要選擇合適的方法積極治療，均可改善癥狀，延長生存期，膽管癌患者應該保持樂觀心 態，積極配合治療。隨著治療方法的不斷改進,新的治療手段和藥物越來越多地應用於膽管癌的治療中來，膽管癌患者的生存期已明顯高於以前。

因此膽管癌能活多久這要和多方面的因素相結合，主要的還是看治療的效果、治療時期以及患者的自身情況。同時，對於作為主要輔助治療手段的人蔘皂苷Rh2的選取也很重要，

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