科學證實：運動可對抗26種癌症！癌症患者專屬運動指南出爐！

運動的諸多好處不必多說大家也清楚，但是對於癌症患者來說，有些家屬擔心患者身體，什麼活也不讓干，除了坐著就是躺著，也不讓運動。所以，聽話的癌友們，整日吃、睡，不運動；吃、睡，長肉。但是，這樣真的好嗎？不可否認，有部分癌症患者的確不適合運動，但是總的來說，運動帶給健康人的好處，基本上同樣也能帶給癌症患者。今天我們一起來看下美國運動醫學會發布的癌症患者專屬運動指南，癌症患者究竟應該如何運動。

運動能直接縮小腫瘤

近日，發表在《Cell》上的成果，這項研究由丹麥、瑞典、德國、美國的團隊共同參與。在隨機對照實驗中，這群實驗者分別設計了肝癌、黑色素瘤、肺癌的不同研究模型。

在對黑色素瘤的研究中，他們讓小鼠提前運動四周，然後進行皮下植入癌細胞，在此之後，繼續讓小鼠運動兩周。結果，在倉鼠球里堅持鍛煉的小鼠與對照組中不運動的小鼠相比，皮膚癌的發病率降低了61%。而在腫瘤體積方面，與不運動的對照組相比，成年雌性小鼠下降67%，老年雌性小鼠下降53%。此外，研究人員發現，堅持運動的小鼠肝癌發生率僅有31%，而對照組的發生率高達75%。肺癌的模型中，堅持運動的小鼠，與不運動的對照組相比，其肺腫瘤體積縮小了58%，腫瘤重量減輕了56%。

對於黑色素瘤，運動能夠延緩惡性病灶的生成。小鼠的跑步量大致為4.1km-6.8km/天。

那麼到底是為什麼呢？如此明顯的直接針對腫瘤的效果，讓人忍不住對原理好奇了。

NK細胞功不可沒！

經過大量的研究和對比，研究人員發現，不管其他細胞和免疫因子的調節如何不同，NK細胞的反應在各種模型中始終如一——它們出現在腫瘤中的頻率與不運動的小鼠相比簡直是天壤之別。

看到這裡，你可能要說，那麼是不是運動本身就會讓NK細胞的出現頻率增高啊？沒錯，研究人員觀察到，在沒有任何腫瘤的小鼠身上，如果它也和實驗組一樣堅持運動，那麼在骨髓、脾臟、外周血中，NK細胞的出現頻率會增高！而在已經發生腫瘤的小鼠身上，堅持運動讓NK細胞在在腫瘤中的出現頻率提升了。

不難看出，對抗實驗中的這多項腫瘤，運動有極強的殺傷力。而在以往的研究中，針對乳腺癌和前列腺癌等的臨床試驗也發現，運動能改善患者的預後。

運動可對抗26種癌症！

JAMA發表的一篇143萬人的研究表明：運動真的可以防癌！運動可以降低26種癌症的發病風險，其中13種癌症的發病風險可以被大大降低！包含中國人致死率最高的肺癌！

「

當然，運動必須適度，到底怎樣的量比較適合腫瘤患者，還是需要綜合患者的具體情況制定合理的計劃。

」

腫瘤患者專屬運動推薦！

美國運動醫學會發布的《癌症生存者運動指南》中建議：

針對不同的癌症患者，力量和柔韌性訓練應該做出不同調整，例如：

對於癌症患者來說，進行有計劃的運動鍛煉之前，應進行一些特殊的評估，內容包括：

癌症患者運動方式推薦

在癌症患者的運動項目中，首先值得推薦的就是散步。它運動量不大且簡便易行，不受時間、場地、空間等條件限制，除卧床不起的病人外，所有的癌症患者都可選擇這種運動方式。散步可以不拘季節，隨時可行。春踏芳草地，夏踱小河邊，秋賞荷花澱，冬行松林間，各得其趣，散步又養神。散步也不受空間限制，無論在鄉間的田野小路上緩緩漫步，或是在城市林蔭道上信步而游，那廣闊的空間，綠色的環境，清新的空氣，都會使人神清氣爽，心曠神怡。癌症患者還可以選擇慢跑、快走、打太極拳、徒手體操、游泳、氣功和騎自行車等運動項目。

運動強度

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癌症患者不宜參加劇烈的運動，原則上應該選擇低強度、持續時間較長，運動後稍微出汗，要循序漸進，持之以恆。運動強度比較適合癌症患者的心率範圍為最大心率的50%～70%，即（220－年齡）×50～70％。例如，一個60歲患者運動時心率範圍（220－60）×50～70％＝80～112次∕分。運動前後應進行5～10分鐘準備活動和放鬆活動，使心率變化適應運動強度的變化，避免運動後出現不適反應。不宜參加過於激烈的運動，以免過度疲勞而降低自身免疫功能。

運動量

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患者開始運動可包括運動前準備活動及運動後的恢復整理時間。其中達到運動強度後，應堅持運動30分鐘。一天中較適宜癌症患者運動的最佳時間，一般在早晨或下午進行，不宜在飽餐後或飢餓時運動。以免出現不適。開始運動量要小，鍛煉時間不宜過長，每次15～20分鐘，根據病情和體力逐漸增加運動量增至每次30～40分鐘。

運動頻率

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每周至少3～4次，隔日進行。體質較強者，運動後又不疲勞，可堅持每天運動。

運動環境和天氣

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自然環境是影響鍛煉效果的重要因素，宜在公園、林間、草地、田野、水邊等空氣新鮮和環境清靜處進行，癌症患者在林間鍛煉為最佳。

要注意季節變化；過冷或過熱季節、颳風下雨突變等天氣變化情況下，應適當減少運動量。

運動適宜人群

1、適合於除卧床以外的各種癌症患者。

2、術後病情穩定的患者。

3、放、化療結束且病情穩定的患者。

4、腫瘤治療後沒有後遺症和確診無轉移病變的病人，可以參加適於自己體質和同年齡人的各種健身運動。

5、有各種合併症的病人應根據自己的病情選擇適宜的方案。

運動禁忌人群

1、術後。

2、合併各種急性感染。

3、體溫升高，病情複發。

4、某些部位有出血傾向，應停止鍛煉，以免意外發生。

5、有明顯惡液質的病人不能耐受運動。

tips

（1）免疫力低下的癌症生存者，在血細胞計數未恢復到正常水平之前，應避免到公共體育場所鍛煉。

（2）對於接受過放射治療的癌症生存者，應避免長期到含有氯化物消毒劑的游泳池鍛煉。

（3）不宜參加過於激烈的運動，以免過度疲勞而降低自身免疫功能。

（4）保持呼吸暢順，遇有身體不適時，應立即停止運動。

（5）如遇到體溫升高，病情複發，某些部位出現出血傾向，應停止鍛煉，以免意外發生。

參考資料：

American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010. 42(7): 1409-26.

聲明：

本公眾號內容僅作交流參考，不作為診斷及醫療依據，僅依照本文而做出的行為造成的一切後果，由行為人自行承擔責任。專業醫學問題請諮詢專業人士或專業醫療機構。

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