超重/肥胖成人與青少年不同血糖譜β細胞功能比較

Melinda E. Chen, Aaditya G. Chandramouli, Robert V. Considine, Tamara S. Hannon and Kieren J. Mather

本刊負責人：陳璐璐 華中科技大學協和醫院

審校：李慧 上海長海醫院

翻譯：楊琨 北京大學第三醫院

摘要

研究目的：在成人和青少年中，2型糖尿病（T2DM）已成為日益增長的健康問題。為了更好地了解不同人群之間糖尿病發病機制的差異，我們研究了不同葡萄糖耐量譜中β細胞功能的差異。

研究設計和方法：我們入組了糖耐量正常（NGT）、糖耐量異常（DYS）或T2DM的89名成人和50名青少年。利用口服葡萄糖耐量試驗結果構建C肽/葡萄和胰島素/葡萄糖最小模型。在每個階段，比較不同血糖譜和年齡組之間直接測量和模型計算的胰島素分泌水平和胰島素敏感性。

結果：在DYS的青少年中，胰島素抵抗明顯（胰島素敏感指數：青少年是（中位數[四分位間距]）1.8 [1.1-2.4]×10-4；成人則是5.0 [2.3-9.9]；P=0.01）。不同組間各階段血糖異常的個體β細胞功能障礙的性質不同。我們觀察到青少年的胰島素分泌水平高於成人（總的胰島素分泌水平：NGT中，青少年是143[103-284]×10-9/min，而成人則是106[71-127] ，P=0.001）。成人靜態胰島素分泌隨血糖升高逐漸受損（NGT，7.5 [4.0-10.3]×10-9/min；DYS，5.0 [2.3-9.9]；T2DM，0.7 [0.1-2.45]；P=0.003），而青少年動態胰島素分泌則呈現與糖尿病相關的損害（NGT，1,905 [1,630-3,913]× 10-9；DYS， [1,323-3,637]；T2DM，189[269-1,410] ；P =0.001）。

結論：成人和青少年導致血糖異常的潛在缺陷不同，並且在各血糖異常階段β細胞功能障礙的性質也不同。這些結果可能提示青少年與成人預防糖尿病的方法不同。

本文/摘要原文選自Diabetes Care原刊，任何媒體、網站均不得轉載。

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