老煙民要注意了！慢性阻塞性肺疾病嚴重威脅健康

慢性阻塞性肺疾病（COPD），簡稱「慢阻肺」，指的是一種導致呼吸困難的常見慢性肺疾病，其特徵為氣流受阻、慢性支氣管炎和肺氣腫。COPD主要發病群體是中老年吸煙人群。很多人並沒有意識到自己患有COPD。COPD可以隨時間進展而逐漸加重，最終發展為肺源性心臟病和呼吸衰竭。

一、COPD的癥狀

COPD的主要癥狀有：

①進行性的呼吸困難，活動時加重；

②常年的咳嗽、咳痰；

③反覆發生肺部感染；

④長期存在的喘息。

如果不加以治療，這些癥狀可能會逐漸加重。有時甚至表現為病情突然急轉直下，這種情況稱為爆發或惡化。

COPD的少見的表現有：體重減輕、疲乏、下肢水腫、胸痛，甚至咯血。

二、何時就醫？

如果出現上述癥狀持續不緩解，或者是年齡較大、曾經或正在吸煙的患者應該積極就醫。千萬不要忽視這些癥狀。如果它們真是COPD引起的，那麼越早接受治療對身體越有利，因為COPD早期肺功能下降還不太明顯。

一般情況下醫生會先詢問臨床表現、吸煙史等。然後，醫生會進行體格檢查，包括胸廓視診、觸診、叩診、肺部聽診、心臟聽診。有時候醫生還會安排一些必要的檢查，比如：肺功能檢查、胸部X線檢查、血液檢查、心電圖、超聲心動圖、動脈血氣分析等。

三、COPD的病因是什麼？

當肺出現炎症、損傷、氣道狹窄時，COPD就形成了。吸煙是導致COPD的主要原因，吸煙量越大、時間越長越容易導致COPD。其它原因包括長期暴露於有害氣體或灰塵中，或者基因異常導致肺抵抗損傷的能力下降。

四、COPD的治療

肺損傷導致的COPD是永久性的，一般不能完全治癒，但恰當的治療可以有效緩解病情進展。目前主要的治療方法有以下幾種。

（1）戒煙：如果COPD是吸煙導致的，那麼戒煙是最有效的治療方法之一。

（2）藥物治療：有些口服藥及吸入劑對緩解COPD癥狀具有很好的療效。其中吸入劑能隨吸氣直接將藥物作用於肺內。吸入劑可以分為短效、長效以及類固醇類吸入劑。口服藥物主要包括茶鹼、多糖、類固醇及抗生素。

（3）康復訓練：它能夠提高運動耐量，減輕癥狀，一定程度上改善肺功能。這些訓練通常包括：慢走、騎自行車、力量訓練、飲食調整、心理輔導、情緒疏導等。

（4）外科手術或肺移植：這兩種手術僅僅適用於那些癥狀嚴重、藥物治療無效的患者。醫生可以根據患者具體情況選擇具體的手術方式。

五、COPD的預後

COPD的預後因人而異。雖然不能完全治癒或逆轉，但大多數人通過治療可以使病情得到有效控制，不會使日常活動明顯受限。但仍然有一部分患者即使接受了治療，病情依然逐漸加重，最終危及生命。然而，COPD在一定程度上是可以預防的，這些預防措施包括：戒煙、脫離和改善有毒有害環境、加強體育鍛煉、多食富含維生素的食物等。

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