降低血糖水平的10個方法，幾個還沒做到？

導讀

血糖水平是糖尿病患者最關心的問題。血糖水平過高若不及時處理會危及生命，不經控制的血糖過高會導致各種短期和長期健康問題。

2型糖尿病是一種進展性疾病，隨著病程的進展，血糖有逐漸升高的趨勢，控制高血糖的治療強度也隨之加強，常需要多種手段的聯合治療。而生活方式干預是2型糖尿病的基礎治療措施，應貫穿於糖尿病治療的始終。

以下為10種可以幫助糖尿病患者降低血糖水平及其併發症風險的方法。

1

密切監測血糖水平

高血糖水平通常不會出現明顯癥狀直到血糖水平超過 200 mg/dL。因此，糖尿病患者每日多次監測血糖相對必要。開始自我血糖監測前應由醫師或護士對糖尿病患者進行監測技術和監測方法的指導，包括如何測血糖、何時監測、監測頻率和如何記錄監測結果。監測方案取決於患者病情、治療目標及治療方案。

2

減少碳水化合物的攝入

已有研究發現，低碳水化合物飲食可降低血糖水平。膳食中碳水化合物所提供的能量應佔總能量的50~60%。低血糖指數食物有利於血糖控制。糖尿病患者適量攝入糖醇和非營養性甜味劑是安全的。每日應定時進餐，盡量保持碳水化合物的均勻分配。

3

增加膳食纖維攝入量

膳食纖維在血糖管理中發揮著重要作用，可通過減緩碳水化合物分解速率和人體吸收糖分速度發揮降糖作用。膳食纖維分為可溶性和不溶性纖維兩種，而可溶性纖維更有助於血糖控制。豆類、富含纖維的穀類、水果、蔬菜和全麥食物均為膳食纖維的良好來源。建議糖尿病患者達到膳食纖維每日推薦攝入量即14g/1000kal。

4

保持健康體重

減肥有助於控制血糖水平。超重與胰島素抵抗的發生及糖尿病的進展均有關。研究顯示，即使僅減輕7%體重也能減少58%的糖尿病患病風險。超重/肥胖患者減重的目標為3~6個月減輕體重的5%~10%。消瘦者應通過合理的膳食計劃恢復並長期維持理想體重。富含水果和蔬菜的健康飲食譜配合充分的運動可以幫助健康體重的維持。

5

規律的運動

運動可為糖尿病患者帶來多種獲益，包括體重下降及胰島素敏感性的提高。運動也可促進血糖的利用，從而降低血糖。流行病學研究顯示，規律運動8周以上可將2型糖尿病患者HbA1c降低0.66%；堅持規律運動12~14年的糖尿病患者病死率顯著降低。

建議成年糖尿病患者每周至少150min（如每周運動5天，每次30min）中等強度（50%~70%最大心率，運動稍用力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧運動。

6

戒煙

研究表明新發2型糖尿病患者戒煙有助於改善代謝指標、降低血壓和白蛋白尿。此外，吸煙與腫瘤、糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變、過早死亡的風險增加相關。應勸誡每一位吸煙的糖尿病患者停止吸煙或停用煙草類製品。

7

控制飲酒

不推薦糖尿病患者飲酒。若飲酒應計算酒精中所含的總能量。女性每天飲酒的酒精量不超過5g，男性不超過25g（15g酒精相當於450ml啤酒、150ml葡萄可或50ml低度白酒）。每周不超過2次。此外，應警惕酒精可能誘發的低血糖，避免空腹飲酒。

8

壓力管理

自身壓力對血糖水平有顯著影響。身體在高強度壓力下會釋放多種升高血糖水平的激素。研究表明，通過冥想和運動來控制壓力也有助於降低血糖水平。

9

充足的睡眠

與一般人群相比，2型糖尿病人群失眠和阻塞性睡眠呼吸暫停更常見。與失眠和阻塞性睡眠呼吸暫停相關的心血管代謝改變（如高血壓、交感神經系統活性增加）可加重2型糖尿病的病理生理進展。薈萃分析顯示，睡眠時間與糖尿病的發生風險呈「U型」關係，每日7~8 h的睡眠發生2型糖尿病的風險最低，過短或過長的睡眠均可導致2型糖尿病發病風險的增加，而適量的睡眠有助於預防和延緩2型糖尿病的發生。

10

草藥

草藥提取物可能對治療和控制血糖有積極作用。糖尿病患者在服用任何補充劑前都應諮詢醫生，因為補充劑可能會干擾處方葯療效。下述食物可能有助於血糖控制：綠茶、西洋參、苦瓜、肉桂、蘆薈、胡蘆巴。

醫脈通編譯自：How can you lower your blood sugar levels?Medical news today.26 January 2018.

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