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孕媽必看!產前30天迎接新生命的這十件大事你完成了幾件?收藏

預產期一天天接近,新手爸媽也愈來愈期待寶寶的到來。度過漫長的孕期,到了產前30天,需要密集觀察胎兒狀況,產檢頻率也從每周2次改為每周1次,除了基本產檢項目,還有哪些重點需要檢查呢?

越接近生產,飲食越要仔細規劃,胎動狀況要更加密切監督,那該怎麼做?

懷孕後期,由於子宮變大產生的壓迫導致各種不適:腰酸背痛、應力性尿失禁、胃食管反流等,也沒個問路的人取取經……

特別是,對生產過程基本不了解,一說生就想起血腥的畫面

……

除了忍熬怕,還能做什麼?

1、產檢項目

到了產前30天,產檢頻率從每周2次改為每周1次,除了基本的項目,還有3個項目需要重點檢查的!

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乙型鏈球菌檢查

乙型鏈球菌是人類皮膚表面、泌尿道、生殖系統常見的細菌,有20%~30%的孕媽咪在外陰處會帶有乙型鏈球菌,但多數帶菌的孕媽咪本身不會有任何癥狀。然而,新生兒抵抗力較弱,生產中若不慎感染,約有1%的新生兒可能並發嚴重疾病。受到感染的新生兒可分為早髮型和晚髮型,早髮型會出現發紺、敗血症等狀況,而晚髮型的寶寶,嚴重的可能引發腦膜炎。

一般而言,乙型鏈球菌檢查會在孕期第35~37周時進行,在孕媽咪的外陰肛門處採樣來培養。

檢測若呈陽性,孕媽待產或提早破水時就須施打抗生素,提升母體的保護力。一般來說,雖然孕媽咪帶有乙型鏈球菌,但胎兒不一定會受到感染,不過為了給胎兒全面的保護,待產時仍需要施打抗生素。

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胎盤功能監測

胎盤功能檢測又稱胎心音監測,約在第三孕期期間(32~40周)檢查,胎盤功能檢測內容包括胎動頻率、子宮收縮狀況、胎兒心跳頻率,由此評估胎盤功能。毛妞媽建議孕媽在胎盤功能檢測前,先吃些點心或輕微搖晃肚子,有利於檢查胎動。此外,因胎盤有運輸養分、氧氣給胎兒的作用,所以評估後若發現胎盤功能不良已影響到胎兒血液循環,氧氣供應不足,就必須提前催生。

除此之外,孕媽要留意:檢查子宮收縮時還須同時注意胎兒的心跳頻率,若檢查發現子宮收縮會導致胎兒心跳下降,可能提高生產風險,胎兒也許會有缺氧、胎心音窘迫的狀況,因此必須提前入院觀察。

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超聲波監測

通過產檢超聲波,可以了解胎兒成長、胎心音、器官的狀況。在產前一個月的超聲波檢查中,可以了解胎兒的體重、羊水量、胎位等狀況,有利於決定生產方式。

一般而言,胎兒若超過4000克或是孕媽咪體型較為嬌小,醫生就會評估是否能先行催生或者以剖宮產的方式生產。第二孕期後,胎兒會開始吞咽子宮內的羊水,然後再排泄出來,維持羊水量。

但若羊水量過多,可能會使子宮被撐大,引發早期宮縮、早產狀況,若羊水過少,可能與胎盤功能不良、胎兒發育不良等情況有關,因此,羊水量也是產檢超聲波的重點注意事項。

2、日常生活

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交通規劃先掌握

產前30天,多數媽媽已經確定好生產的醫院,建議產檢時要抽空了解急診與門診的入口位置,以及前往產房的路線,准爸爸也可以在此時安排陪產假等相關事宜。

接近生產時刻,媽媽盡量避免出遠門,並應隨身攜帶媽媽手冊,此外若產檢醫院與生產醫院不同,則產前30天應該要確定好生產醫院的情況,甚至完成與月子中心的聯繫。生產前後,醫院會讓媽咪做許多決定,包括是否施打減痛分娩針、新生兒是否接受自費檢查項目、剖宮時是否使用防粘連貼片等,這些都建議媽咪在產前先行了解,避免出現選擇焦慮。

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飲食注意清潔衛生

懷孕期間,無論是自然分娩還是剖宮產,體重控制都很必要。准媽媽最適宜的體重控制計劃應為懷孕前期(1~17周)增加0~2kg、懷孕中期(18~29周)增加5kg、懷孕後期(29周以上)增加5kg為理想狀況。產前30天,除了持續確保飲食均衡、避免零食與加工食品外,食物的清潔衛生也得講究,避免因食用不潔或來路不明的食物發生食物中毒或嚴重腹瀉等狀況,徒增困擾。

在懷孕後期,排除病理性因素,若胎兒有過小的情況,媽媽應從健康飲著手,增加營養,避免迷信偏方,若胎兒過大,則應避免攝取澱粉類與油炸類食物。

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散步是最好的順產運動

雖然有預產期的評估,實際上胎兒出生的時間點常常難以精確掌握。毛妞媽建議自然產的媽媽產前可以多散步,直立式的運動有助地心引力引導胎兒向下移動,無須刻意攀爬樓梯或進行平時不熟悉的運動。越接近臨盆,越要避免劇烈運動,每日早晚可安排一次散步(30分鐘左右)。剖宮產的媽咪在產前30天則儘可能地休息與放鬆,無須刻意做順產運動。無論是自然產還是剖宮產,產前30天皆須留意胎動,確認三餐飯後胎兒都有活動,若感覺胎動減少,就必須立即就醫檢查。

3、懷孕後期不適

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腰酸背痛

第三孕期後肚子開始變大、變重,導致脊椎的負擔增加。如果孕媽咪核心肌肉強度不夠,就容易出現腰酸背痛的癥狀。因此,建議孕期仍保持適度運動,並且做好體重管理,體重增加幅度維持在10~15kg之內,避免身體承受太大的負擔。此外,也應減輕腰椎的負荷,建議孕媽咪夜間睡眠時,在腰椎間墊小枕頭幫助支撐,或者使用月亮枕,以側睡的方式避免腰椎肌肉無法充分放鬆。

另外,熱敷酸痛處、按摩、多補充鈣質,做瑜伽的貓式與嬰兒式動作舒緩肌肉,皆能有效降低腰酸背痛的狀況產生。

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尿頻、尿失禁

懷孕初期的尿頻是因為身體黃體酮上升所導致,而後期尿頻則是因為子宮變大壓迫膀胱所致。毛妞媽建議,孕媽咪如廁時,應充分排空尿液,例如輕壓膀胱處或者解完尿後站立,因為角度的改變,可以使余尿排凈。建議孕媽冬天攝取1000~1500ml的水分,夏天攝取1500~2000ml的水分。孕期應力性尿失禁為常見狀況,在提重物、咳嗽等使腹壓突然增加的情況下,就容易漏尿,建議使用托腹帶以增加骨盆底肌的支撐力,預防漏尿。此外,如果孕媽咪孕期增重幅度太大或是腹中胎兒體型較大,產後則可能需1~2個月才會逐漸恢復正常。

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胃食管反流

由於激素改變以及懷孕後期肚子變大導致腹壓增加,容易造成食管與胃介面處的賁門括約肌鬆弛,懷孕初期黃體酮上升會讓腸胃蠕動變慢,造成胃的內部壓力較大,出現胃食管反流的情況。毛妞媽建議,孕媽咪應以少量多餐的方式進食,固體與液體食物盡量分開食用,避免同時增加胃的內部壓力,且用餐後應適度活動,切勿直接躺下休息。此外,孕媽空腹時避免飲用咖啡、濃茶、汽水等酸性物質,也要避免食用容易導致脹氣的食物,如西紅柿、豆類、玉米、馬鈴薯等,以有效降低胃食管反流的發生概率。

親愛的媽媽們,在孕後期的你有哪些疑問或遇到什麼手足無措的時刻嗎?留言告訴我們吧。抱抱你,可愛又堅強的女生。


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