賈宗洋為何能拖著22顆鋼釘的雙腿,在冬奧會上取得佳績的?
平昌冬奧會剛落幕,微博爆出自由式空中滑雪銀牌獲得者賈宗洋小腿部的X光片,年僅26歲,他的腿部已嵌入4塊鋼板和22顆鋼釘。
傷情如此嚴重,賈宗洋是如何重返賽場的?他為何還能取得佳績?正確的運動康復至關重要。
骨折愈後可一勞永逸嗎
骨折不同於我們生活中的感冒發燒,是人體骨組織的真實損傷,屬於器質性病變,所以骨折癒合後的恢復是比較緩慢的,不僅需要患處組織的生理癒合,又需要運動功能的康復。因此患者應當注意肌肉力量的逐步增長,觀察關節活動度是否存在異常、活動時是否有關節彈響音、活動時及活動後是否有異常的疼痛等。
輕微骨折也需愈後康復嗎
通常我們將運動過程中產生的損傷稱為運動損傷,骨折是常見的運動損傷之一。
常見的不完全性骨折只需石膏固定即可癒合,但完全性骨折病情較重,即骨的完整性和連續性全部中斷,處理此類骨折常需要通過手術治療,在斷骨連接處採用鋼板和鋼釘牢固的固定住錯位斷骨,使之對線對位,有助於斷骨的生長及癒合,從而避免對線、對位不正而導致的畸形。
當骨折徹底癒合後可依據病情拆除鋼板、鋼釘。
完全性骨折的產生
1.直接暴力:暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折,常見於擊打等。
2.間接暴力:間接暴力作用時通過縱向傳導槓桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折,常見於運動過限或意外事故等。
骨折癒合後會帶來不同程度的肌肉萎縮、韌帶攣縮等問題,甚至關節僵硬疼痛、活動範圍受限,嚴重影響生活。而經過專業的康復治療,能夠改善活動能力,減輕後遺症,提高生活質量。
骨折康復需要的時間
不同部位骨折的癒合時間:短的如指骨骨折,4-8周即可癒合;而長的如股骨頸骨折,則需要12-24周才可癒合。
不同年齡骨折癒合的時間:股骨骨折為例,兒童1個月左右基本可以癒合,成年人一般需要3個月,而老年人常需要4個月以上方可癒合。搞清楚癒合時間,及早康復,對於預後指導康復治療十分重要。
骨折後運動功能的康復
第一:樹立信心
隨著醫療水平的不斷進步,即使很嚴重的骨折,也能通過鋼板、鋼釘、骨水泥等適當的手術方法,使骨折對線對位,癒合後骨頭還可大致恢復正常形態。
同時,骨肽片等許多藥物均有促進骨折癒合的功效。即使傷重如賈宗洋,下肢多處骨折、脛腓骨粉碎性骨折,通過康復治療,不僅能恢復正常生活,還能在奧運賽場上爭金奪銀。面對骨折,我們應當樹立積極的信念,通過恰當治療運動功能是可以完全康復的。
第二:及早康復
俗話說「傷筋動骨100天」,可是我們絕大多數人都誤解了這句話。這句話原本告訴我們的意思是骨折一般需要100天左右才可痊癒,而現在卻被很多人誤解為骨折後需要制動、卧床休息3個月了。長期卧床不僅會導致肌肉萎縮,還能形成各種併發症,如壓瘡、墜擊性肺炎、深靜脈血栓、胃腸功能紊亂、骨質疏鬆、韌帶攣縮、關節僵硬疼痛等。
骨折後及早進行康復治療,不僅可以預防各種併發症,對患者的愈後也大有益處。
第三:堅持鍛煉
康復訓練是一個漫長而枯燥的過程,需要患者每天不斷重複著類似1+1=2的這種練習。儘管動作單調機械,但患者堅持鍛煉,對骨折康復十分有利。骨折早期患肢常腫脹、疼痛,原則上除了骨折部上下關節暫不宜活動外,身體其他關節均應保持適當活動。骨折中期患肢腫脹逐漸消退,局部疼痛減輕甚至消失後,可逐步活動骨折上下關節,動作宜緩慢,活動範圍由小到大,需特別注意鍛煉不可太過劇烈。骨折後期,在加強患肢活動範圍鍛煉的同時,還應注重肌肉力量的訓練。
第四:飲食調控
適度補充鈣質對於骨折的癒合很有益處,如骨頭湯、蝦皮、魚類、蛋類、奶類等,但需重視飲食均衡,忌過食滋補、酸辣、油膩、燥熱的食物。
第五:勞逸結合
需要注意的是,過度的康復治療和鍛煉,不僅對於恢復沒有益處,甚至還可導致肌肉酸痛、骨裂等各種併發症。因此,康復也需量力而行。建議在專業醫師或者運動康復師的指導下康復治療,定期進行康複評價並調整康復治療方案,系統規範康復治療。
文/首都醫科大學附屬北京康復醫院中醫康復科 劉華
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