對抗「流感」，運用「清熱解毒藥」有學問

濮 梁

黃浦區中心醫院藥劑科

流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強、傳播速度快，危害人類健康的常見疾病。主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節高發，所引起的併發症和死亡現象非常嚴重。

中醫藥治療溫熱類疾病具有豐富的經驗,許多中藥例如石膏、板藍根、連翹、金銀花、知母等都有良好的效果。為了方便患者服用，這些藥物在中醫藥理論指導下，按規定的處方和工藝將其配伍加工製成療效確切的中成藥，滿足臨床不同的需求。現臨床常用的抗流感病毒的清熱解毒類中成藥主要有抗病毒口服液、清熱解毒口服液、連花清瘟膠囊、清開靈口服液、金蓮清熱顆粒等等。為正確服用藥物，使疾病得到良好的治療，在此類藥物的使用過程中需要注意如下幾點注意事項：

（一）服用清熱解毒類抗病毒藥療程要多久？ 是不是癥狀好了還要繼續鞏固下療效？

清熱解毒類藥物性屬寒涼，服用過久容易損傷脾胃。服用此類中成藥通常中病即止，避免攻伐太過，損傷正氣。服藥3天後或服藥期間癥狀無改善，或癥狀加重，或出現新的嚴重癥狀如胸悶、心悸等應立即停葯，並去醫院就診。

（二）是不是流感都可以服用清熱解毒類藥物？

不是所有的流行性感冒都適合服用清熱解毒類藥物的。如風寒感冒者就不適用，其表現為惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢咳嗽。此種情況應服用正柴胡飲合劑，可表散風寒，解熱止痛。

（三）清熱解毒類藥物與西藥同服有否不良相互作用？

清熱解毒藥中比較經典的一些有效成分與西藥會產生不良相互作用，服用前應仔細閱讀說明書以便預防，間隔一定的給葯時間服用，避免相互之前的不良影響。如：石膏與地高辛等強心苷類藥物聯用加強強心苷毒性，易造成中毒。與鐵劑、蘆丁合用會降低藥物的吸收；連翹與活菌製劑聯用可能會抑製藥效發揮，建議間隔一定的給葯時間服用；金銀花與強還原性藥物聯用，如維生素C、維生素E、維生素B1等，會影響其療效。與菌類製劑聯用能抑製藥效發揮。此外，還會降低鐵劑的藥物吸收；梔子則抑制菌類製劑及酶製劑的活性等等。這些都應予以注意。

（四）服藥期間是否需要飲食忌口？

忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。脾胃虛寒，症見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。

（五）有以下情況的患者需在醫師指導下服用：

小兒、年老體弱者；正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師；高血壓、心臟病、肝病、腎病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫生指導下服用。

■ 中國醫藥工業信息中心采編

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