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節後急腹症高齡患者增多,一天救治2例八旬重症病人

江夏保全媒體消息(通訊員吳芬1日,兩例高齡急腹症重症病人在區中醫醫院進行了手術,一例是左側腹股溝嵌頓疝合併小腸穿孔,另一例是急性瀰漫性腹膜炎加消化道穿孔,兩位患者均因救治及時而轉危為安。區中醫醫院普外科主任陳建新介紹說,由於春節期間作息時間不規律、飲食油膩,節後是老年人急腹症的高發時期。

早上8時許,一位82歲高齡的急性腹痛男性患者被家人送到區中醫院普外科。老人腹痛發作已有數天,因年事已高,病史表述不清、未能得到及時治療。經當班醫生仔細檢查後,初步診斷為左側腹股溝嵌頓疝、急性腹膜炎合併感染性休克,醫生立即對其進行抗休克治療,同時急診行探查手術。術中,醫生髮現患者小腸已經穿孔,腹腔里有大量滲出物及膿性分泌物,逐為其施行了左側腹股溝嵌頓疝切開複位術和小腸穿孔修補術。術後,老人病情轉危為安。

無獨有偶,當日上午11點,科室又收治了一名88歲高齡的急性腹痛女性患者。老人被親屬送到醫院的時候,表情十分痛苦,無法行走。經初步檢查,醫生診斷其為急性瀰漫性腹膜炎加消化道穿孔。此時,老人已出現感染性休克、心律失常、電解質紊亂等一系列癥狀,病情十分危急。醫生在積極進行抗休克、抗感染等急救措施的同時,立即對其行剖腹探查手術。術中,醫生髮現患者十二指腸球部潰瘍並穿孔,立即為其施行了十二指腸球部穿孔修補術,患者感染性休克癥狀才逐漸減輕。術後,患者生命體征慢慢恢復平穩。

陳建新告訴筆者,老年急腹症是以急性腹痛為主要特徵,並伴有急性全身癥狀的一種多發病,具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因複雜等特點。老年急腹症病情兇險、應激力差,易發生休克和多器官功能不全綜合征(MODS)或多系統器官衰竭(MSOF),死亡率較高。因此,高齡老人突發急腹症,一定要儘快送到醫院進行檢查,以達到早期正確診斷和及時有效治療。一周來,該科室共收治80歲以上的高齡急腹症病人7例,緊急救治感染性休克的高齡急腹症患者3例。

編輯:但詩晴

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