再生障礙性貧血的治療方法

再生障礙性貧血是如何治療的呢？總體來說分為兩個部分，一個是對症支持治療，另一個是針對病因的治療。

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對症支持治療

正因為再障會導致骨髓造血功能衰竭，白細胞、紅細胞和血小板都減少，所以我們的支持治療也主要圍繞著這三大部分進行。

白細胞減少會導致人的免疫力低下，特別容易感染，而且一旦感染會比較難控制。所以平時就要注意環境、食物和自身的清潔。

不要去人多的地方，不要和感冒或者其他有感染的人接觸，平常注意戴口罩，家人勤打掃病人生活的環境，避免生冷食物，注意口腔、肛門的清潔。一旦有發熱、咳嗽、腹瀉等癥狀記得及時去醫院就診，若有感染的跡象醫生會積極地針對感染類型進行抗感染的治療。

紅細胞減少主要表現為貧血，若貧血嚴重常會繼發全身多臟器的功能障礙。平時需要注意盡量避免劇烈活動，少去高原等氧含量較低的地方，尤其是對於那些合併有冠心病等心腦血管疾病的患者。定時複查血常規，若貧血較嚴重醫生會酌情給予懸浮紅細胞輸注支持。

血小板減少到20*10^9/L以下常會導致出血，尤其是10*10^9/L以下自發出血的幾率很高。所以一旦複查血常規血小板過低醫生會給予血小板輸注以迅速補充。盡量避免磕碰和劇烈運動，牙刷盡量選用軟毛，不要吃太硬的食物，若大便乾結可服用溫和的通便藥物幫助軟化大便。

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對因治療

對於輕症的再障患者，醫生會給予環孢素調節免疫和刺激造血治療，包括雄激素和造血生長因子，如「升白針」（粒細胞集落刺激因子）、「升紅針」（紅細胞生成素）、「升板針」（重組人血小板生成素）。這些治療可以在門診和社區醫院進行，患者只需要定期複查血常規，到血液科隨診就可以了。

而對於重型和極重型的再障患者，單用環孢素調節免疫就遠遠不夠了。這個時候會用到抗胸腺細胞球蛋白或抗淋巴細胞球蛋白聯合環孢素治療。因為這種情況下病情往往十分兇險，常合併嚴重的感染或出血；而且抗胸腺細胞球蛋白對輸注有嚴格的條件，一旦出現過敏表現都會很重，所以需要在醫院住院治療。

最後也是最徹底的治療，就是異基因的造血幹細胞移植。而這種治療的適應證和條件常常比較嚴格，需要醫生來做全面的評估來決定。

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