患上這種「皮膚病」，15％的人可能有腫瘤，注意到了能救命！

一提起「皮肌炎」，很多人將其當作皮膚病的一種，甚至很多人將其與「皮炎」混淆。實質上，它是一種自身免疫性疾病，臨床表現也多種多樣。皮肌炎本身並沒有什麼特殊，但是值得說明的是，近來有研究證明，其與腫瘤的發生關係密切：皮肌炎患者更容易伴發腫瘤，臨床上大約佔15%左右。

那麼，我們在什麼情況下，應該懷疑自己患皮肌炎了呢？

1、對稱性近端肢體肌無力

這是皮肌炎最常見的表現，主要有自發性的肌痛與肌肉壓痛。當骨骼肌受累髖部的時候，可能表現為難以下蹲或者起立；當肩胛肌受累的時候，表現為無法完成上舉的姿勢；咀嚼肌受累表現為吞咽困難或者飲水嗆咳。

2、皮疹

皮疹的發生與肌肉受累沒有明顯的相關性。典型的皮疹主要累及上眼瞼、四肢的肘膝關節、掌指關節等，通常為紫紅色丘疹，後逐漸融合成片；頸部及前胸部形成V型紅色皮疹；部分表面會出現皮屑，角化、裂紋等。值得一提的是，皮肌炎的皮膚表現很少伴有痛、癢等不適感，在疾病的緩解期，皮炎可以完全消失或者僅殘留皮膚萎縮、色素沉著等。

3、肺部受累

肺部受累是皮肌炎最嚴重的臨床表現，這也是其預後較差的主要原因，通常表現為間質性肺炎、肺部纖維化、吸入性肺炎等，上述幾種情況都會使疾病逐漸加重，且難以治療。除了肺部受累，心臟可能也會受累導致心力衰竭，腎臟可能受累出現蛋白尿、血尿、腎衰等。

所以，你一旦出現上述幾種表現，很有可能患上了皮肌炎，最好抓緊時間去醫院，一是治療原發病，二是排除其餘腫瘤的發病風險。

目前已知的是，皮肌炎的發病年齡越大，腫瘤的發生可能性就越高，如肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃腸道腫瘤及淋巴瘤等，除了惡性腫瘤之外，系統性紅斑狼瘡、重症肌無力、系統性硬化症、橋本甲狀腺炎等發生率也會增高。所以，有經驗的醫生看到皮肌炎患者，尤其是年齡較大的患者，都會比較謹慎，建議行全身的排查，每年都會有腫瘤病人從此獲益。

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