先兆流產需重視，八大護理祝好孕

在發生流產徵兆或流產情況時，首先應該查找原因，並及時進行治療或改善。那麼如果真的發生了流產應該怎樣應對和積極治療呢？今天，就讓荷醫生來告訴您不同類型流產需要注意的事項吧！

流產對女性的身體傷害很大，嚴重的還會危及孕婦的生命，一旦發生流產癥狀，應根據流產的不同類型，及時進行恰當的處理。

先兆流產

先兆流產是孕程的一大殺手，據報道統計，在妊娠過程中有大約35％—40％的孕媽咪經歷過先兆流產，雖然可能最後都有驚無險，但也提醒孕媽咪一定要對自己的身體多加註意。

孕媽咪發現自己有先兆流產的徵兆時，應儘快到醫院檢查明確病因和胎兒的狀況，但要盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對子宮的刺激。

若必須進行時，也應輕柔，必要時對胎兒使用危害小的鎮靜劑。如妊娠反應為陽性，結合體溫和B超檢查，醫生極可能建議進行保胎治療；

若陰道出血量多於月經量，或其他診斷表示胎兒已死亡或難免流產，則應儘早終止妊娠，防止大出血及感染，否則會對孕媽咪的身體造成危害。在出現先兆流產的徵兆時，應注意以下幾方面。

1、注意多加休息

出現先兆流產時，孕媽咪首先應多卧床休息，除適當地進行輕微活動外，盡量減少活動。但必須禁止性生活，也要避免刺激乳房，因為刺激乳房也會引起宮縮，導致先兆流產的發生。

2、留意流血量和性質

隨時觀察陰道排液中是否有組織物排出，最好將排出物保留給醫生觀察。如果出現出血量增多的情況，應及時去醫院就診。

3、留意腹痛

若採取保胎措施後，孕媽咪繼續出現腰酸、下腹部墜脹感，經過休息後仍不能緩解，甚至出現下腹痛加劇，伴有陰道流血，並有組織樣物排出的情況。就應提高警惕，及時報告給醫生。

4、遵照醫囑用藥保胎

經檢查確定為黃體功能不全者，可按照醫囑給予黃體酮肌注，每次20毫克，每天1次。其次，可應用小劑量甲狀腺粉（適用於甲狀腺功能低下患者），每日口服維生素E液100毫克也具有保胎效果。

5、保證充足的睡眠

充足的睡眠有助於人體機能自動調整，安撫孕媽咪情緒，起到安胎效果。保證環境的安靜舒適，讓孕媽咪有足夠的睡眠和休息，當孕媽咪身體恢復健康，胎兒自然也能健康成長。

6、避免與寵物接觸

貓、狗等寵物身體通常寄生著很多病原菌，孕期接觸這些病原菌可引發子宮羊膜炎，不光易引起先兆流產，而且胎兒感染這些病原菌後還可能造成先天畸形或先天性缺陷。因此，懷孕時孕媽咪一定要遠離寵物，並徹底清理生活環境，給寶寶一個乾淨衛生的生長環境。

7、注意孕期衛生

懷孕後孕媽咪體內激素水平發生巨大變化，通常會使得孕媽咪的抵抗力也變弱，極易感染病菌。因此，孕期一定要注意衛生，經常換洗衣褲，同時還要避免受涼，盡量少去公共場所，以減少感染的機會。

8、營造良好的家庭氣氛

對先兆流產患者的心理治療也很重要，准爸爸和家人要多關心和體貼孕媽咪，使其情緒安定、心情開朗，為胎兒提供充滿愛心的生長環境。

難免流產

出現難免流產時，腹痛加劇，陰道出血增多。婦科檢查時可發現子宮頸口開大2—3厘米，胎膜早破，胎兒、胎盤等組織堵住子宮口，引起流產。一旦確診為難免流產，就應該儘早採取措施終止妊娠，將胚胎及胎盤組織完全排出。

早期難免流產應及時通過負壓吸宮術，將宮腔里取出的東西進行認真檢查，並送病理檢查。當胎兒胎盤排出後需檢查是否完全，必要時刮宮以清除宮腔內殘留的妊娠產物。

不完全流產

因為不完全流產僅有一部分胚胎組織從子宮腔內流出，子宮腔內的殘留如果得不到及時處理，極可能會發生出血性休克，危害孕媽咪的生命安全。

因此，一旦確診為不完全流產，應立即採取緊急措施終止妊娠，用行刮宮術或鉗刮術清除宮腔里的殘留組織，避免孕媽咪身體出現大出血或感染的情況，引發宮腔感染、翻空炎、腹膜炎甚至敗血症等併發症。同時，在手術處理前後應使用抗生素預防感染，並採用止血措施止血，流血多有休克者還應同時輸血輸液。

完全流產

完全流產大多發生在妊娠4—6個月，胎兒及其胎盤等組織從子宮腔里完全排出到體外，陰道出血明顯減少，腹痛好轉或消失。婦科檢查時可發現子宮大小已經接近正常，子宮口已經關閉或正在逐漸關閉。

對於完全流產一般不需要特殊處理，好好休養即可。但若孕媽咪陰道仍有出血，則可在醫生的指導下服用一些藥物止血，同時服用兩天的抗生素預防感染。

習慣性流產

有習慣性流產史的孕媽咪，首先應在備孕前做一次全面的體格檢查和遺傳學檢查，以及專門針對流產的檢查。主要包括女性的卵巢功能檢查、男性的精液檢查、夫婦雙方的染色體檢查與血型鑒定等。

此外，孕媽咪還應進行生殖道的詳細檢查，包括有無子宮肌瘤、宮腔粘連，並做子宮輸卵管造影及子宮鏡檢查，以確定子宮有無畸形與病變，以及檢查有無宮頸口鬆弛等，以便查出原因，及時在孕前進行糾正治療。

對於宮頸內口鬆弛者，孕前可進行宮頸內口修補術。如果已經妊娠，最好於妊娠14一16周時，做宮頸內口環扎術，術後定期隨診，提前住院，在分娩前拆除縫線，若環扎術後還是出現流產癥狀，治療失敗，則應及時拆除縫線，以免造成宮頸撕裂。

原因不明的習慣性流產女性，當有懷孕徵兆時，可按黃體功能不足給予黃體酮治療，每日肌注10-20毫克，或隔日肌注一次絨毛膜促性腺激素(HCG)3000U。確診妊娠後還應繼續用藥，直至妊娠10周或超過以往發生流產的月份。

同時，還應嚴遵醫囑卧床休息，禁性生活，補充維生素E，遠離一切有害因素，並給予心理治療，以解除其精神緊張，安撫其情緒，安胎養胎。

流產感染

現代人意外懷孕後越來越多地選擇無痛人流。作為避孕失敗的一種補救措施，無痛人流雖然比傳統的人流術危害要小的多，而且無痛安全，但它並不是沒有危害性的。若術前有性生活史，或術中消毒不嚴，都可能發展為流產感染。

治療流產感染，首先應積極控制感染程度，若陰道流血不多，應用廣譜抗生素2一3日，待控制感染後再行刮宮，清除宮腔殘留組織以止血。術後還應繼續用抗生素控制感染，待感染控制後再行徹底刮宮。

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