血壓波動、頭痛犯困，小心血栓跑到了這個致命的位置！

我經常在急診遇到腦栓塞緊急入院的老年患者，突然就叫不醒了，突然就面癱了，突然就言語不清、肢體無力，甚至有直接猝死再也沒有搶救過來的。所以，一提起「腦栓塞」，家有老人的都懸著一顆心，覺得它就像是埋藏在體內的定時炸彈，說不好哪天就響了，且在爆炸的那一刻會讓人猝不及防。

腦栓塞不是一個單獨的病，它是繼發的，原發病多種多樣，如心臟瓣膜病，房顫，冠心病等。我們常說房顫本身並不可怕，最怕的就是形成血栓，栓子脫落流經全身的動脈系統，最終堵塞了腦部血管，引發腦栓塞。

那是不是腦栓塞都會造成嚴重的後果呢？其實也不盡然，這和受累動脈有關，臨床表現的多樣性則取決於栓塞的血管情況及栓塞的面積。如果栓子堵塞了威廉環（大腦中的一個區域）的前半部，通常會表現為面癱、偏癱，以對側為主；如果栓子堵塞了威廉環的後半部，則會表現為眩暈、眼球震顫等共濟失調；如果大腦網狀區域受損則可以表現為昏迷和高熱；最嚴重的情況是累及了我們的生命中樞—延髓，通常會表現為猝死。

作為非醫學專業人士而言，可能我們不需要掌握的如此詳盡，我們需要了解的是，在腦栓塞發生時的早期表現，及時認清局勢，做出及時反應，防止病情進一步惡化。

1、血壓突然飆升或者下降

高血壓患者是腦栓塞的主要人群，當腦血栓形成時血流運行不暢，導致血壓下降（一般會小於80/50mmHg，注意平時的基礎血壓）；而血壓的突然上升（通常＞200/110mmHg）則意味著加重了腦出血風險，遇到這兩種情況都要小心。

2、突發劇烈頭痛、頭暈

如前所述，根據血栓堵塞的位置不同，可能會產生頭暈、頭痛、共濟失調等，這種情況通常出現在清晨，甚至伴有抽搐發作，如果你發現周圍的老人出現了上述情況，不要猶豫，抓緊時間撥打120求救電話。同時記得保持周圍環境的安靜，不要隨意挪動患者。

3、總是打哈欠

不要小看打哈欠，據相關報道，很多出現腦栓塞的患者在發病前1周左右總是哈欠不打斷，這可能與大腦缺血有關，如果你發現家中老人突然出現哈欠不斷的情況，和睡眠又沒有明顯的相關性，要提高警惕。

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