高泌乳素血症是什麼病,對身體有什麼危害?
血清泌乳素(PRL)超過1.14nmol/L或 25ug/L稱為為高泌乳素血症。因為泌乳素屬於應激性激素,24h內激素水平波動較大,故而兩次複查後方可確診。泌乳激素腺瘤是高泌乳素血症最常見的原因,其他顱內腫瘤或甲狀腺功能減退、腎功能不全、多囊卵巢綜合征等,也可引起高泌乳素血症。
臨床表現
1.月經紊亂
約八成患者表現為月經不調,七成患者表現為溢乳。高水平催乳素作用於下丘腦, 抑制垂體卵泡刺激素 (FSH)、黃體生成素 (LH )的分泌, 使之分泌減少或干擾分泌節律,影響月經周期。
2. 不孕
過量的催乳素抑制卵泡刺激素、黃體生成素的分泌,導致女性月經中期無法出現FSH、LH分泌高峰,卵巢中卵泡發育異常,引起排卵障礙;男性可引起少精症,均造成不孕。
3. 孕早期流產
高催乳素血症患者排卵後也可因較高的催乳素水平從而抑制顆粒細胞生成孕酮,導致黃體功能不足增加早期流產風險。
4.影響性生活
5.其他
泌乳素微腺瘤患者一般無明顯癥狀,而大腺瘤可因對蝶鞍區其他腦組織壓迫而產生頭痛 、嘔吐、眼花甚至視野缺損等腦神經壓迫癥狀。
治療
有生育要求的患者應藥物治療(如溴隱亭或卡麥角林)待 PRL水平穩定一段時間後再試孕為宜。對於催乳激素大腺瘤患者,特別是還是未生育婦女,應積極進在專業醫院行手術治療,待術後使用藥物治療至PRL水平穩定後積極備孕妊娠。單純藥物治療不能成功排卵妊娠者, 可在生殖醫生監測下使用促排卵藥物進行促排治療 。
本問答來自頭條悟空問答
圖片來自網路
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