肩膀是身體的很重要部位，有時肩痛發作起來，洗臉、梳頭、洗頭，甚至抬個胳膊都疼得要命，更嚴重的，爸媽疼得晚上覺都睡不好。

曾有統計，因為肩痛去醫院的中老年人只有約 20% 是肩周炎，絕大多數是由其他疾病引起的。

首先先說下肩周炎，通俗點又被稱為「五十肩」和「凝結肩」，這其實也是肩周炎與其它肩痛疾病的區別點。

肩周炎好發作於五六十歲的中老年人

隨著病情的進展，患肢會進入冰凍期，表現為「抬不高、轉不動」，有時就算別人拿著你的胳膊也抬不起來，所以也被稱為「凝結肩」

還有一個典型特點是：夜間疼痛加劇

目前對肩周炎的治療，多數學者認為，服用鎮痛藥物只能暫時緩解癥狀，停葯後多數會複發，若患者能堅持功能鍛煉，可取得較好效果。

迴旋畫圈運動

彎腰垂臂，甩動患臂，以肩為中心，做由里向外或由外向里的畫圈運動，甩臂帶動肩關節活動，幅度由小到大，反覆做30-50次

正身雙手爬牆

面向牆壁站立，雙手上抬扶於牆上，用雙側的手指沿牆緩緩向上爬動，使雙側上肢盡量高舉，達到最大限度時，然後在徐徐向下返回原處，反覆進行，逐漸增加高度

梳頭

這種方式最簡單，站立或仰卧均可，做梳頭動作

以上所有動作最好根據個人情況交替鍛煉，每天 3~5 次，一般每個動作做 30 次左右，只要堅持，對肩周炎的防治會很有益處。

肩膀痛還有可能是頸椎病

頸椎病目前呈現一個低齡化的趨勢，比如老師長時間批改作業，爸媽長時間一個姿勢看電視，更常見的是玩手機的低頭族，頸椎病屬於退行性變，疲勞性損傷造成脊椎的病理性基礎，再加上外傷或受涼，導致頸椎病發病。

頸椎病剛開始以保守治療為主，比如不要常低頭玩手機和久坐久站，隔個 40 min 起來活動一下，多做些戶外運動，比如打球跑步，游泳和頸椎操都是很好的緩解方式。

就頭部運動來說，不要劇烈甩動，應該緩慢進行，可以用手來按摩頸部，適當放鬆肌肉，也要多注意頸椎的局部保暖。

如果實在頸椎病很厲害，比如都影響到正常行走，手也疼的厲害，那可能就要採取手術進行減壓。

頸椎病和肩周炎均可以引起肩周部和上臂部的疼痛，但是發病年齡，疼痛性質和疼痛部位不同。

頸椎病引起的肩部疼痛通常不會超過肩峰（就是我們肩部最高的那塊骨頭）而且疼痛以頸部疼痛和頸部和肩胛骨內側以及斜方肌為主，如果影響到神經會出現一側或雙側上肢的麻木疼痛。不會像肩周炎引起患側局的肩部活動受限。

肩膀痛還有可能是肩袖損傷

肩袖是肩部運動中非常重要的結構，主要控制肩關節的旋轉，維持肩關節的穩定。肩袖損傷就像一根麻繩被磨斷了一樣，導致難以完成抬起胳膊的動作。

一般猛提重物、摔倒時肩部著地受撞、外來暴力牽拉等都會造成急性撕裂傷。而且長期肩關節的過度使用也會導致肩袖勞損，如教師總上舉手臂寫字，都可能在不知不覺中造成肩袖慢性損傷。

肩周炎可以在半年到一年的時間裡疼痛會逐步緩解，但肩袖損傷沒有自愈性，不及時治療的後果會使病情加重。

肩周炎的治療需要通過運動加強肩部關節活動來加速血液的供應，拉開粘連的組織，以改善炎症癥狀；而肩袖損傷治療則截然相反，如果鍛煉則會加大肩袖的撕裂程度，需要病人保持肩部絕對休息，不能活動，使肌肉損傷慢慢得到恢復。

輕度肩袖損傷一般通過理療、中醫按摩、藥物等保守治療就能控制延緩病情發展。嚴重需要進行手術縫合肩袖，目前採用關節鏡微創治療，創傷很小恢復也快，出現併發症少。

爸媽同樣是肩部疼痛，病因有可能有很多。一旦出現了肩部疼痛的癥狀，千萬不要盲目就開始甩胳膊鍛煉，先查明病因很重要。

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