在不同領域，中西醫各自有一些擅長的療法。掌握了其中的規律，在選擇中西醫的問題上，可以更加方便。

一、這些病先看中醫

01. 偏頭痛

首先檢查明確病因，在排除器質性問題後，採取中醫調理。偏頭痛大多沒有病因，屬於功能性紊亂，西醫沒有更好的辦法。

02. 失眠

失眠大多屬於功能性紊亂，中醫可從氣血、陰陽等角度辨證治療，有較好的療效。鎮靜安眠類的西藥容易導致依賴，只能短時間服用。

03. 便秘

西藥對便秘的治療較為短效，只能作為應急措施。不要過多服用瀉藥，避免藥物依賴。

04. 面癱

西醫也沒有特別好的辦法，中醫針灸配合理療效果比較可靠。

05. 頸椎病

中醫推拿理療是治療該病種的一大特色，配合中藥調養，更有優勢。需要注意的是，因為推拿不當易造成危險，一定要選正規的中醫醫院，不能隨便去不明底細的小診所看病。

06. 特發性脫髮、斑禿

這類疾病一般病因不明，西醫不易治療。中醫從氣血不足、臟腑虛損、痰濕瘀熱等角度出發辨證治療，有一定療效。

07. 原發性痛經

西醫對原發性痛經治療效果不佳，多屬對症治療。中醫辨證施治效果較好。

08. 月經失調

多數為功能性失調，用中藥調養效果更明顯。

09. 複雜慢性病

如慢性腎炎、風濕病、中風後遺症等，西醫可能會採取激素治療，有一定的副作用。中醫通過辨證選方，喝湯藥或扎針灸，效果不錯，對肝腎功能的損害也小。

10. 其他亞健康狀態

西醫生化檢查等指標沒有異常的狀態，如體質虛弱、心情煩躁、食欲不振等亞健康癥狀，都可通過中醫進行調理。

二、這些病先看西醫

01. 眼科疾病

西醫在檢查、手術矯正、眼科製劑等方面有較強優勢，中醫在改善癥狀比如眼乾、眼睛腫痛等方面有輔助作用。

02. 口腔疾病

西醫牙科相關醫療器械完善，在手術矯形、治療等方面優勢明顯。一些非器質性病變比如口腔潰瘍、牙齦腫痛等則可選擇中醫治療。

03. 心血管疾病

西醫在控制血壓、改善血管梗阻方面有可靠的療效證據。中醫藥主要在改善患者具體癥狀方面發揮作用，可配合治療。

04. 腫瘤

此類疾病的關鍵在於早發現、早治療。首選西醫，明確疾病的性質及進展，西醫在手術、放化療方面的治療效果確切，尤其是腫瘤早期，但手術及藥物的毒副作用也與療效呈正相關（即療效越好，副作用越大），請根據專業醫師的建議權衡利弊。

中醫藥在改善臨床癥狀、減輕藥物毒副反應、提高患者生活質量方面有作用，但是千萬不要盲目相信廣告或偏聽偏信，以免耽誤病情。

三、這些病看中西醫皆可

01. 感冒

絕大多數感冒屬於病毒感染，但有時會伴有細菌感染。在抗病毒治療方面，中藥較西藥更有優勢，而在細菌感染方面，西藥的抗菌治療針對性更強。如果高熱不退、咳嗽、頭痛等癥狀比較重的，首先應該查查血常規、胸片等，明確病因，有利於指導用藥。

02. 鼻出血

首先檢查明確病因，排除器質性問題（比如外傷、腫瘤、畸形、血液病等）後，可用中藥調養。

03. 胃病

如慢性胃炎、腹脹便溏等，一般病程較長，機理比較複雜。看西醫可以排查具體的器質性病變。而中醫認為脾主升，胃主降，用中藥幫助調節脾胃升降，必要時配合疏肝，能很好地調節消化系統疾病。

04. 腰椎間盤突出

更多情況下中藥配合理療效果較好，西醫主要在手術治療方面有優勢。

05. 白癜風

白癜風為難治性疾病，治療需要持續。西藥主要在局部用藥、激光治療方面有特色；中醫依靠辨證論治，進行全身調養。

06. 帶狀皰疹

帶狀皰疹屬於病毒感染引起，西醫針對病毒也沒有特效藥物。中西醫療效差不多，需要注意防治併發症及後遺症。

07. 腳氣

一般外用藥治療的效果都不錯，但西醫有針對性的抗真菌藥物，對於頑固病例，中西藥配合起來，治療效果更佳。

08. 濕疹、皮炎等過敏性皮膚病

對於過敏原因比較明確的過敏性疾病，如接觸性皮炎、藥物性皮炎等，應用西藥迅速控制病情、避免誘發因素。對於病因比較複雜、容易反覆發作的疾病如濕疹、慢性蕁麻疹等，在西藥控制病情的同時，要有配合中藥長期調養的打算。

四、這些病推薦中西醫結合

01. 青春痘

西藥在消炎、控油方面雖然起效快，副作用也同樣明顯，不宜久用；中醫從全身調理，作用緩和但持久，可中西醫結合治療。

02. 更年期綜合征

西醫治療在一些人群身上較為明顯，中醫長期調理更加安全。

本文參考資料：①廣東醫學院附屬佛山醫院柳垂亮著《哪些病適合看中醫，哪些病適合看西醫》、②中醫藥知識服務平台

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值班主任：楊小明　　本期編輯：王真

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