中藥積累（二）黃連

中藥積累（二）

黃連

[性能]苦，寒。歸心、脾、胃、膽、大腸經。

[功效]清熱燥濕，瀉火解毒。

[應用]

(1)濕熱痞滿，嘔吐吞酸。

蘇葉黃連湯、半夏瀉心湯、石連散、左金丸、連理湯

(2)濕熱瀉痢。

葛根芩連湯、黃連丸

(3)高熱神昏，心煩不寐，血熱吐衄。

清瘟敗毒飲、黃連阿膠湯、交泰丸、瀉心湯

(4)癰腫癤瘡，目赤牙痛。

黃連解毒湯、黃連湯、清胃散

(5)消渴。

消渴丸

(6)外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。

[用法]煎服。外用適量。

現代中藥藥理學研究僅用於輔助理解中藥作用

研究表明：

1、抗病原體作用，廣譜抗菌作用，體外有較強抗菌活性，但對實驗性感染其保護作用不佳

可能與小檗（Bo）鹼口服吸收很差，血葯濃度低有關

2、抗細菌毒素作用

3、抗炎作用

由上三條可見，相對於黃芩，黃連的西藥藥理學研究就完全不同，對於急性上呼吸道等感染並沒有特別突出的作用

4、抗腹瀉作用，可以顯著抑制動物的腸胃運動，對於正常小鼠墨汁推進無影響，可顯著對抗蓖麻油、番瀉葉等導致的腹瀉

這是相對於黃芩不同的一點，雖然黃芩湯是「治痢」的祖方，但是卻沒有這個作用（或是沒人研究？），突出了黃連治療急性腹瀉的效果

5、明確的降血糖作用

6、明確的降壓作用

7、顯著的抗心律失常作用，保護缺血心肌，抗血小板凝集

8、低濃度刺激胃腸平滑肌，高濃度解痙

9、抗胃潰瘍

10、利膽

應用

1、腸道感染（生物鹼在腸道保持相對高濃度，對於急性菌痢、急性腸胃炎有很好的療效，黃連粉2g每4h一次）

2、呼吸系統感染

書中為介紹明確證據支持這一用法，但是黃連確實存在於很多方劑中用於呼吸道感染的治療

3、五官科感染（外用）

4、外科感染（外用，如意金黃散）

5、糖尿病

6、心血管系統疾病（儘管小檗鹼血葯濃度低，但是臨床治療效果很不錯，對於快速型心律失常、高血壓都有較好效果）

7、胃潰瘍

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