肝陽與濕痰辯證治療

錢木，男，58歲，高血壓已有10多年，經中西醫治療時好時壞，過去性格開朗，至從得了高血壓脾氣大變，抑鬱寡歡話語不多，每天生活在痛苦之中，現已退休在家，經人介紹來我們門診就診。

症見:病人抑鬱，但是說話交流一切正常，抑鬱與西醫的降壓藥有關係，降壓藥一般裡面有鎮靜，利尿劑，所以出現精神恍惚抑鬱。

病人血壓160/100，體態交胖，觀其舌頭上腕:舌尖少紅，是心火不降，中腕:舌苔白膩淡黃，下腕:膩而絡黃，脈炫滑而滯。

病因:此人體態交胖，胖人主痰而濕，因為工作不順心加至生活壓力，又經常熬夜，所以濕痰阻塞經絡，肝鬱影響了情志，郁而化熱，心火不降，腎水不升，至使濕痰肝鬱互結，水火不濟，腎水不能滋養肝木肝陽上亢，又與濕痰互結影響血脈正常運行，所以血壓時高時低，影響情志，加之濕痰淤阻經絡（也就是西醫說的血脂稠之類的癥狀，）出現臨床癥狀血壓高。

治療:豁痰利濕，平肝潛陽，調腎陰扶腎陽，痰開而濕去，肝平而陽潛，腎陰和腎陽平衡，身體一切風平浪靜。

他多年血壓沒降下來，就是因為只治療濕痰和肝鬱，但是腎陰和腎陽不能忽視，水能制火，火降木平，子母平安，陰陽平，血壓平也。

通過臨床辯證，葯已取走，效果怎麼樣，只是未知，因為辯證因人而異，但是效果好壞也盡不相同，可是我心安已，因為我的辯證思路與眾不同，我相信自己，靜等反饋。

二診:血壓150/90舌苔淡化，脈平緩，葯已見效，原方加減而用藥。

三診:血壓140/85舌苔博白，從白膩轉博白，說明病情在好轉。脈已更平緩，病已基本康復，但是血壓正常與否，不是吃藥正常，不吃藥反彈而稱正常，只有停葯3-6個月以上才算正常，病人怕在反覆，想繼續治療。

俗語說:正氣在邪不可干，為原則，和脾調腎，後天足，先天旺，陰陽平，長久也。

余又以和脾調腎為治療方案以善其後。病人三個月後反饋一切正常，說了很多感謝之語。

3年隨訪病人，見到他紅光滿面，春風得意，在經營一家超市。感謝我們給了他二次生活的勇氣，不然他說真的對生活沒希望了。

中藥和西藥在病理治療上各有千秋 ，但是西醫在治療疾病時存在很多不足之處.如高血壓，吃了就可以降，但是他的副作用你想到沒，一刺激胃，引起胃潰瘍，二有鎮靜作用，引起抑鬱，也可以引起性功能下降甚至陽痿，有高血壓的病人，性功能都減退，這是常有的事。但是很多高血壓患者不知道自己性功能減退是什麼原因，罪魁禍首就是降壓藥。三，利尿傷了你的腎。西藥降壓吃了降，不吃反彈，他的藥理是利尿，鎮靜，阻滯，抑制，拮亢。到最後藥量越來越大，少有搏動引起偏癱，腦出血。過去西藥用的少，以中醫為主，高血壓，偏癱很少，而現在西醫統治的年代，我不說，你們也會看到現在高血壓偏癱多而多之。而中醫以辨證施治為準測，高血壓多以肝鬱氣鬱阻滯，情志，腎陽，肝陽上亢引起的，治療多以疏肝理氣，活血化瘀，平肝潛陽，滋陰降火。中藥重在調，活 ，化 ，平，潛，滋，降等方法調節情志肝鬱，腎陽，水生而木平，金旺而水平，先天平而陰陽平，陰陽平衡，才能回歸正常。中醫以病，症，因，整體觀為辨證施治為原則，旺而平之，虧而補之，所以因症而辯，因病而辯，症因同辯，中醫雖說辯證麻煩，但是症因清楚，治癒率高，副作用小，愈後不易複發。中醫的精髓辯和證的結合符合現在科學唯物辯證法，因為～所以的證明。

高血壓不可怕，可怕的是對自己的疾病無知，失去信心。

病既來之則安之，要有一個良好的心情，選對好一名中醫，積極配合治療，高血壓會變成平衡壓的。

急側治其標，緩側治其本是治療高血壓的原則，其他併發症隨病情而治療，有病人問高血壓可以治癒嗎？我的回答是可以的，但是治療的好壞關鍵是自己的情志，放下思想包袱，你會感覺更輕鬆的。

燦伍6.00

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