你不在意的「油膩」，那是家的隱患
終於，終於春節過去了，看著護士站患者的名單，終於在走廊看到空床了，終於看到連續3個月超負荷運轉結束的曙光了。終於可以坐下來，有空看看自己的肚子，「每逢佳節胖三斤」，急診醫生不規律飲食，加上夜班後回家長時間的補覺，於是幾年下來，都變「油膩」了。同事之間戲稱，肥胖那是「工傷」。
這麼多年的春節過來，春節對於急診來說一直是「春劫」，每年從冬天的寒冷開始，直到元宵節，是急診最繁重的日子，天天爆滿，處處加滿患者，直到元宵節，急診才可能有喘息的機會。自從進入冬天開始，我們一直盼望著這一天的來臨。
日子
神的遊戲
張懸
00:00/06:34
看著搶救室走廊竟然出現了空床，真的不可思議，看來元宵節的確來了，繁忙的日子要告一段落了，我們積蓄精力去迎接急診夏日的挑戰，思緒已經離開了搶救室。「有重病人，意識不清楚……」又是分診護士的聲音，把我拉了回來。再熟悉不過的120擔架床，急救醫生還有一位老年人推著一位中年男人，後面竟然跟著一個孩子，急匆匆進入搶救室。這一幕在搶救室幾乎天天上演，中年人，一眼看上去就是體重明顯超標「油膩」的男人，還有那麼明顯的無意識動作。「肯定又是腦卒中的病人。」腦卒中，一般是由高血壓導致的，主要是腦梗塞或者腦出血，在國內腦出血佔比更高一些，而腦出血更容易致殘甚至致死。搶救室護士已經非常熟悉這樣的場景了，趕緊查看患者的雙側瞳孔大小，連接心電監護，「瞳孔偏大，兩側大小一致，對光反射遲鈍，血壓178/112mmHg。」神經科醫生已經趕過來了。中國是卒中大國，首先要明確是梗塞還是出血，那麼CT檢查就是必須儘快完成的。梗塞和出血治療方法在一定程度上是相反的，因此必須要儘快明確診斷。
「老人家就您一位家屬嗎？」「我看孫女呢，結果孩他爸說不舒服，越來越重，兒媳婦去上班了，只好叫120也把孫女帶來了……」「我們要儘快完善腦的CT檢查，也要和您的家人說明情況。」老人看著不醒人事的病人，顯然有點慌了，只有根本不明白髮生什麼的小姑娘，看著周圍來來往往的人，充滿了好奇心。哎，不知道說什麼好。急診科的護士已經見過無數次這樣的事情，撥通病人媳婦的電話，說明情況，建議趕緊到醫院來，同時和醫生一起帶著病人做檢查去了。
很快檢查結果就出來了，就如大數據顯示的一樣，在國內腦卒中主要是高致死率、高致殘率的腦出血。小姑娘在一旁在護工阿姨的照顧下，充滿好奇心，看著周圍。病人的媳婦匆匆趕到搶救室。我忍不住問，「您對象有高血壓嗎？」「他有高血壓，平時一直吃藥啊。」「血壓控制的如何？量血壓嗎？」「我也不知道，他自己量血壓，平時也沒有什麼感覺啊，今天早晨說有點頭疼，就沒去上班，而且也吃降壓藥了。」「可是您知道不，高血壓需要終生服藥，勤量血壓，尤其對於年輕人更是重要，對他來說體重明顯超標，這樣血壓很難控制，更要勤量血壓，控制體重，嚴格控制血壓。高血壓很多情況下沒有明顯的感覺，但一旦有感覺了，那就是大事……」帶著家屬和神經科醫生一起交流，「病人確定是腦出血，這個部位最常見是高血壓導致的出血，雖然出血量不大，但有繼續加重的可能，需要外科醫生評估一下是否需要手術治療……」家屬明顯慌了，「他平時除了高血壓之外，一切都挺好，經常吃降壓藥，也沒有不舒服的感覺，就是胖點……」
雖然搶救室天天上演這樣的事情，看著旁邊天真的小姑娘，比我女兒小一點，真不願意去想像這個家庭如何面對這樣的事情。低頭看看自己的肚腩，是該下決心，不能繼續無視了。我們漠不關心，甚至以為習以為常的「油膩」，那是家的隱患。
你就是我的家
我
平安
00:00/04:33
後記：我們是「腦卒中大國」，也是「高血壓大國」，腦卒中主要病因是高血壓。我國卒中主要是以高致殘率高致死率的腦出血為主，因此需要嚴格控制高血壓並監測血壓，是預防致殘甚至致死腦出血發生的重要手段。體型「越來越胖」對於血壓控制是非常不利的，控制體重可以更好的控制血壓。我們不在意的「油膩」，很可能是家庭最大的隱患。
文中部分圖片及音頻來自網路，向原作者致敬！如有侵權，請告知
TAG:急診醫生良子講故事 |