神奇的車前子有神功！

車前子甘淡滲泄，氣寒清熱，性降泄滑利，能清利濕熱下行從小便排出，臨床常用於濕熱內蘊之證。治療暑濕泄瀉，主要取其利水道，分清濁，小便利則泄瀉止。另可用於肝熱目赤腫痛，具有清肝明日之功效：如屬肝腎不足的眼目昏花，可配補腎葯同用本品亦可清肺化痰，臨床肺熱痰咳亦用之，《本經》謂：「主氣癃，止痛，利水道小便，除濕痹。」《本草綱目》謂其：「止暑濕瀉痢。」《本草》謂：「行肝舒腎，暢郁和陽，同補腎藥用，令強陰有子。」近年臨床觀察及現代藥理實驗證明，車前子是一味前景可觀的具有多種功能的良藥。

鍾百民等在臨床實踐中，用單味車前子煎煮代茶飲治療痛風，收效甚佳，其方法為單味車前子30g，水煎30分鐘後，頻服代茶飲，每日1劑。用藥期間逐漸停服秋水仙鹼等藥物。在治療的13例中痊癒8例，好轉4例，無效1例。用藥時間一般為20-40天。治癒8例中僅有1例複發。現代藥理試驗證實，車前子能增加尿量，促進尿素、氯化物、尿酸的排泄，臨床用於治療痛風，其機理在於促使尿酸排泄。

朱晨報道用車前子治療口唇血管性水腫25例，其效頗佳。筆者用車前子配合臨床不同的證型辨證配方治療口唇血管性水腫，與不用車前子的病例相比，可明顯縮短治療時間，所有病例都可在3～6劑痊癒，且鮮有複發。

王克勤報道重用車前子治療舌下腺囊腫獲得顯效。王氏用車前子、生牡蠣、各30克，玄參、山慈菇、皂刺、銀花、夏枯草各15g，菊花、牛蒡子、穿山甲、半夏各l0g，生大黃6g，治療1例舌下囊腫，服用10劑而愈，後隨訪病未複發。

姚光湖報道用車前子貼敷神闕治療術後尿瀦留27例，痊癒21例，顯效4側，無效2例，收效較為滿意 其方葯將本品搗爛研細，加精鹽步許，用凡士林調為膏狀。再將車前子膏塗在穴位上，然後紗布覆蓋，外用膠布固定，貼敷30—60分鐘，每日1次，一般15分鐘後小便自行解出。筆者認為車前子具有利水通淋之功效，將它貼敷在神闕穴上，通過皮膚直接吸收，發揮其治療作用。

朱南方報道，車前子善治小兒遺尿，咳嗽。朱氏治療小兒肝經鬱熱型遺尿30例。處方：車前子12g，梔子、澤瀉各8g，木通 ，柴胡5g，甘草3g，每日1劑，水煎服，7劑為l療程，經3個療程的治療，痊癒25例，好轉5例。

又報道治療小兒肝經鬱熱所致的咳嗽35例，處方：車前子12g，柴胡5 ，夏枯草、苡仁、冬瓜子各10g，杏仁6克，甘草3g，每日1劑，水煎服，服用3～7劑，治癒31例，顯效4例。

張心夷報道，用車前子外用治療小兒陰莖腫痛收到顯效。用車前子、青葙子各50g水煎外洗陰莖．每日1劑，不局次數，一般用藥當日即可見效，2—3日可愈。筆者認為車前子、青葙子皆為肝經之葯，陰莖又為厥陰肝經所環繞，車前子、青葙子水煎外洗，化內服瀉肝之品為外用解毒之葯，功在清肝解毒利濕。

熊新年報道用單味車前子治遺精，即用車前子lOOg，精鹽5g，細炒至焦方研極細末，每服lOg，日服3次，用以治療顏面及四肢浮腫，便短小混濁不清，尿蛋白(+++)，患者效果較為明顯、遂以桂附八味丸善後，調理月余而安。筆者在臨床治療遺精時，在辨證施治的前提下，於相應方劑中加入車前子可使療效顯著。

宋廣金用大劑量單味車前子治療頑固性便秘，在臨床上獲得滿意的療效。筆者用單味車前子50g，清水洗凈．加水500ml，文火熬煮30分鐘，1次口服，經過幾小時後患者大便得解。依此法治療3O例便秘患者，均獲得良好的效果，未發生其他副作用。

楊忠良報道用單味車前子治療老年性高血壓病療效顯著。處方用單味車前子60g，清水洗凈，包煎30分鐘，頻頻代茶飲，15天為1療程，並用此方法泊療老年性高血壓病32例，皆有較好的效果。32例中最短的3個療程，血壓均能基本恢復正常。筆者以為車前子能養陰強精、落益肝腎，故可達滋水涵木之效，切中老年高血壓之病機。現代藥理研究，車前子有顯著利尿作用，通過利尿使有效循環血量減少，降低血液容積和血管容積的比值，從而使血壓下降。

溫木生報道用車前子復方治療高血壓病有顯效，基本方：車前子、菊花各20g，草決明15g，丹皮12g，肝陽上亢加鉤藤15g、天麻l0g；氣血虧虛，加黃芪15g、熟地12g；腎陰虛，加熟地12g；腎陽虛，加鹿角膠12g；痰濁中阻，加石菖蒲、半夏各l0g。水煎服日1劑。現代試驗研究也證實，車前子有顯著的利尿作用，同時能興奮副交感神經，阻抑交感神經，引起某些組織釋放組織胺或直接作用於組織胺受體，並由此使細胞外液及心輸出量減少，血管擴張，而使血壓下降，同時還有降血脂、鎮靜、解聚血小板等作用。由此可見，車前子降血壓是有試驗依據的。

張子臻等報道．用車前子治療咳喘效佳。基本方：茯苓、葛根、車前子各15g，甘草、麻黃各3g，杏仁、蘇子、陳皮、地龍、蟬衣、藿香、白朮、懷山藥各10g，水煎服。若久病體虛，加參、芪等；陽虛加桂、附、姜等；熱甚，加黃芩、白芍。堅持服用常可根治。車前子用量為15—30g,故其具有強陰益精之功，利水而不傷正，故不論虛實均可配用：現代藥理研究證實，車前子所含有效成分車前子甙能促進氣管及支氣管內粘渡的分泌，有明顯祛疲作用，並有一定的鎮咳作用。此外該葯尚具有明顯的抗菌作用，金黃色葡萄球菌尤為敏感。

巴曉初報道車前子具有退黃、平喘、降壓之功效。退黃：車前子清熱利濕配以茵陳、垂盆草治療急性黃疸性肝炎有明顯療效，黃疸消退時間平均為14天；平喘：車前子具有養肺強陰益精之功效，運用車前子復方治療氣陰兩虛的慢性喘咳取得滿意療效；降壓：用車前子加澤瀉湯治療高血壓，尤其對老年性的輕中度高血壓患者，在改善眩暈、頭痛、浮腫和穩定血壓方面有顯著的療效。血壓穩定後改用單位車前子水煎代茶飲用，既能穩定血壓，又能益精明目。

王軍倉報道，用車前子治療小兒顱內高壓有療效，基本方：車前子、澤蘭各l2g，石菖蒲、生甘草各l0g，蟬蛻、僵蠶各9g，全蠍3g，每日1劑，少量多次頻服並臨症辨證與辨病相結合，靈活遣葯，臨床治療各類腦炎引起的顱內高壓症32例，均取得滿意的臨床療效。現代藥理研究證實，車前子有利尿作用，能增加尿量，促進尿素、氰化物、尿酸等的排泄。並從臨床體會到：車前子上清頭目、下通水道，有減輕腦水腫、降低顱內壓的作用。若臨床詳審病因，隨證配入祛風鎮驚、開竅醒腦、降逆止嘔之品，對各種腦炎所致的腦水腫、顱內高壓症收效甚捷。

筆者從事臨床工作多年，認為車前子臨床功效可歸納為：

① 車前子具有止酸、化痰、平喘之功效，主要是根據中醫聚濕成痰之病理，而本品恰具有利水通淋之功，從而可使上聚之痰濕從水道利化而去，痰濁得化則喘咳自平。本品可用鹽水炒之法炮製，則可增其溫補腎陽之功。

② 車前子具止瀉之功效，是根據中醫「利小便以實大便」之理，具有止暑濕泄痢之功效，配以苦礬、苦參、黃連、地膚子及蛇床子對多種婦科疾患及濕診、皮炎等皮膚病，亦有較好的療效。

③ 車前子具有降壓之功能，是根據中醫「上病下取」之理，通過本品利水而引血下行，降低血壓或顱內壓，此與現代醫學治療高血壓應用利尿劑相一致。目的通過排鈉、排水使心排血量下降，並可使血管內阻力下降，從而使血壓降低。

車前子亦可治療多種頭痛、眩暈、胸脅痛、跟、口腔、鼻、耳等病證，均是根據中醫「上病下取」之理。

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