減肥後易骨質疏鬆是真的嗎？

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減肥後易骨質疏鬆是真的嗎？

晚飯正吃著，忽然接到一朋友的電話，她劈頭蓋臉地問我：「減肥後易骨質疏鬆是真的嗎？」我立馬回答說：「很真，減肥不當確實極易會發生骨質疏鬆。」

經過耐心地詢問才弄清楚事由。原來是朋友的弟媳婦小玉因生了二胎後體重一直居高不下，愛美心切的小玉對自己的肥胖很是擔心，就悄悄地吃了減肥藥，體重是下來了，可是昨天卻在帶孩子去公園玩時，不小心崴了腳，本以為只是簡單的崴了下，可是今天卻發現越來越腫和越來越痛了，到醫院去一拍片子，說是骨折了。看病的醫生說這個骨折可能與減肥有關。

毫無疑問，小玉的骨折確實與減肥脫不了干係，很可能就是減肥後的骨質疏鬆引發的骨折。因為減肥不僅會消耗身體中儲存的脂肪，同樣也會損失骨的重量，骨密度下降了，自然會發生骨質疏鬆，一旦崴腳或摔倒，骨折的風險比較高。因此酌情適度的減肥或減重很重要，既可預防過度減肥引發的損害，又可得到健康而美麗的身材。

減肥或減重的核心要點是

1.控制總熱量低脂飲食。

按身高的標準體重控制每天總熱量的攝入，減少能量攝入應以減少脂肪和適量碳水化合物為主，並注意飲食有節、規律飲食和保持熱量的均衡分配，不偏食，切忌暴飲暴食或塞飽式進餐，晚餐盡量七點半之前完成，八點以後最好是不要再進任何食物了（除了水，實在很餓，可以酌情吃點黃瓜、西紅柿），忌晚餐豐盛和入睡前吃夜宵。飲食中要限制動物性脂肪，適當增加植物油，少吃或忌吃肥肉，烹調時不用動物油，並盡量少吃或不吃高能量食品，如糖、各種甜食、油炸食品、肥肉、燒烤食物、鹵貨等，適當攝入食物油，每人全天植物油用量以20克－25克為宜。

2.三餐有節。

保證充足的蛋白質、充足的維生素和礦物質，以谷薯類主食為主，並注意主食的粗細搭配和副食的葷素搭配。注意全天熱量的合理分配，早餐（包括早加餐）佔全天熱量的30%，午餐（包括下午加餐）佔全天熱量的40%，晚餐佔全天熱量的30%。注意早餐一定要吃好，晚餐一定要吃早。

3.清淡飲食 。

適當減少鈉鹽的攝入，並忌食用鹽腌漬的食品。全天食鹽總攝入量小於等於5克。

4.酌情多攝入富含維生素K的食物。

如肝類、蛋類、豆類及其製品、西蘭花、菠菜、甘藍、西芹等綠葉蔬菜。（注動物肝每次攝入25克，酌情每周食用一至二次或每二周攝入三次即可）

5.平衡攝入富含蛋白質及富鎂、富鈣、富鉀的食物。

如低脂奶製品、無皮家禽肉、魚肉、蝦、蝦皮、各種豆類、豆製品、全穀物食品、糙米、堅果類、新鮮蔬果等。

6.富含維生素B12的食物的攝入。

如貝類、瘦牛肉和低脂奶製品等。

7.保證充足的膳食纖維。

如蕎麥、燕麥、高粱、薏仁、糙米、小米、山芋、土豆、芋頭、摩芋、新鮮蔬果等 。

8.主動飲水。

飲用白開水，少喝或不喝含糖飲料、汽水等。

9.適量運動並堅持運動。

多參加戶外活動、每天應累計活動30－60分鐘以上，運動時做好保護措施，運動前做好準備活動並酌情晒晒太陽。注意剛開始的運動量要少一點，讓身體慢慢適應，然後再適當地增加運動量，在運動的過程中如果出現了不適感，或者感到體力不支時，一定要及時停止運動。

10.做好膳食日記、身體活動和體重變化的記錄，以利於長期堅持並酌情調整飲食、運動方式的依據。

11.二至三周後營養門診複診或隨診。

友情提醒：減重目標不宜過高，減重速度控制在每周降低體重0.5千克－1千克，使體重逐漸降低至目標水平。

責任編輯

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時明慧

執行編輯

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周燁

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張曉燕 主任醫師

從事臨床工作30餘年，能熟練應用傳統醫學理論，綜合分析營養與疾病的關係，並結合不同人群的營養與膳食特點，為患者提供科學實用的營養處方。

擅長：孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在省級以上刊物發表論文20餘篇。

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