秦叔逵：醫學是科學與人性之光的結合
3月1日《文匯報》整版，孫穎浩院士、於金明院士，秦叔逵教授詮釋腫瘤治療的藝術與匠心; 醫學是科學與人文的結合，是仁心與創新的輝映。
秦叔逵：醫學是科學與人性之光的結合
大醫名片：我國著名消化系統腫瘤診治專家、中國人民解放軍第八一醫院副院長、全軍腫瘤中心主任、國家藥物臨床試驗機構主任、中國臨床腫瘤協會副理事長、十三屆全國政協委員
同是腫瘤醫生，秦叔逵說起中美醫生的差異：中國醫生往往「含蓄」告知病情，為的是要給病人生的希望。美國醫生比較直接，通常會告訴病人「中位生存期」。
「這樣做的好處在於，病人可以更主動地安排接下來的生活，壞處是，可能就此擊垮病人，說不定由此縮短了生存期……這是兩難。」幾乎半生與腫瘤過招，秦叔逵有一個越來越強烈的感受：對待腫瘤患者，人文關懷、樹立信心也很重要。
「醫學包括著藝術的成分，這不是文人雅士的清淡，而恰恰是對人性的尊重。我們看病是在看人，不僅要把病看好，更要關懷心靈。內科醫生常說，三分靠葯，七分靠精神。大多數人談癌色變，對治療充滿恐懼，我們必須在治療同時輔以情緒開導、科學宣教。」他說，腫瘤的生存期跟腫瘤的種類特性、患者個體的意念與心態、經濟條件等綜合因素相關，醫生不是生命判官，生存期也著實難說。
出身醫學世家，秦叔逵從小立志學醫。選擇腫瘤方向，是因為他認為這個領域有太多挑戰、難題需要去攻克，這深深吸引著他。
「上世紀80年代，我們手上的腫瘤化療藥物不超過10種，而且藥物低效、高毒，病人副反應很大，以至於在病房裡聽到化療藥物的輸液車推來了，病人就先開始吐了，心理陰影巨大。而今，新葯層出不窮，並且高效、低毒，一大批患者受益。」過去20多年，秦叔逵見證著中國乃至世界腫瘤醫學界翻天覆地的變化：治療手段越來越先進，靶向治療、免疫治療等腫瘤治療新技術獲得突破性進展，患者生存期延長了，生存質量越來越好。由於帶瘤生存成為可能，世界衛生組織還把腫瘤與心血管疾病、糖尿病並稱為三大慢性病。
不過，秦叔逵也很清楚，對有些腫瘤患者，比如晚期腫瘤患者，是治不好的。但醫生、醫學，什麼都做不了了嗎？並不是。人文關懷、心理撫慰有可能改善治療結局，這包括延長生存期、提高生活質量。
從醫45年，秦叔逵看過不計其數的病人，最難忘的是老師馬永泉教授。他是我國近代內科學創始人之一，老湘雅畢業，腫瘤專家，自己也是一個腫瘤患者。
上世紀80年代，老先生被查出結直腸癌，屬較晚期，做了手術。那個年代，藥物很有限，他在治療後反應很大，硬是挺了過來。到90年代後期，老先生80多歲，又被查出腎癌。這次手術沒法做到根治，當時也沒靶向治療、免疫治療，手術後靠化療和中藥聯合治療。老先生一直活到95歲，三年前去世。
「老先生有很好的科學素養。比如，他學過中醫，也喜歡中醫，但中醫講忌口，他並不唯信。他認為只有相對忌口，比如拉肚子時要少吃葷腥，並沒有絕對忌口，為此，他還專吃雞肉，他說，如果不加強營養，化療怎麼扛得住。另外，他很風趣，崇尚運動，平衡飲食，還把樂觀的心態傳遞給病友。」在秦叔逵看來，面對腫瘤，老先生是科學與人文結合的典型，他以自己的親身示範告訴患者，也提示著醫生，在關注腫瘤醫學進展的同時，也要不忘關懷患者的心靈，這可能是給絕望患者的另一顆救命良藥。
來源：轉自「南京解放軍八一醫院」微信號
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