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別拿頭痛不當病——風寒頭痛

頭痛的時候,大家通常的做法就是吃藥,可是具體該吃一些什麼葯,以及如何吃藥通常都有一些講究。因為引發頭痛的原因有很多,風寒、風熱、肝陽上亢、氣血虛虧、血瘀以及痰濕過重都會導致頭痛,在治療的時候,應該針對每一種病因所表現出來的不同病症下藥,這樣才能保證頭痛症不再發作。

頭痛是生活中一種比較常見的病症,很多人都曾經受過頭痛的困擾。為了緩解頭痛,有些人就自行去藥店買葯,可是治療頭痛的成藥有很多種類,到底買哪種好呢?這就要看你是哪種類型的頭痛了。中醫講究辨證施治,把頭痛分為外感和內傷兩大類。所謂的外感頭痛,就是說頭痛是因感受外邪引起的,如風寒頭痛、風熱頭痛等。這種頭痛一般發病比較急,痛勢比較劇烈,多表現為掣痛、跳痛、灼痛、重痛,痛無休止,治療的時候要以祛風散邪為主。內傷頭痛則是由於臟腑氣血失調所致的,如肝陽頭痛、氣虛虧虛頭痛、血瘀頭痛、痰濁頭痛、腎虛頭痛等。這種頭痛一般起病緩慢,痛勢較緩,多表現為隱痛、空痛、昏痛,痛勢悠悠,遇到勞累就痛得厲害,時作時止,治療時則要以補虛為主。再細分下去,每種類型的頭痛都有自己的典型癥狀及相應的伴發癥狀,這就需要患者首選判定自己是哪種頭痛,然後才能有針對性地選擇最適合自己的藥物,取得最佳的治療效果。

風寒頭痛多發於吹風受寒之後,起病較急,通常沒有先兆癥狀期而直接進入頭痛發作期,痛勢也比較劇烈,而且是全頭痛,以前額、太陽穴區最為嚴重,還常常牽連頸項部、背部,且伴有拘緊感,遇到風寒頭痛加重。此外,患者可能還會伴有無汗、怕冷,口淡不渴、舌質淡紅、苔薄白等癥狀。對這種類型的頭痛,關鍵就是要疏風散寒,寒邪沒有了,致病因消除了,頭痛等一系列癥狀也就痊癒了。所以,這類患者在選擇藥物的時候一定要注意選擇那些具有疏風散寒作用的藥物,比如川芎茶調散就是臨床常用的成藥之一。

川芎茶調散出自宋代的《太平惠民和劑局方》,是由川芎、白芷、羌活、細辛、防風、荊芥、薄荷、甘草8味藥物組成。方中的川芎辛溫升散,擅於祛風止痛,可行血中之氣,祛血中之風,上行頭目,是治療外感頭痛的要葯,尤其是對風邪所致的頭頂或兩側頭痛效果最好;羌活、白芷、細辛發散風寒,通絡止痛,其中羌活擅於治後腦連及項部的太陽經頭痛,白芷擅於治鼻部、眉棱骨及前額部等陽明經頭痛,細辛擅於治療後頭及顛頂部等少陰頭痛;荊芥、薄荷上行升散,能疏散上部的風邪,既能清利頭目,又能幫助川芎、羌活、白芷、細辛疏風止痛;防風辛散上行,祛風解表,勝濕止痛;甘草益氣和中,調和諸葯;服用的時候用茶水調服,是取茶葉的苦寒清上降下之性,既可以清利頭目,又能制約各味葯過於溫燥、升散,使升中有降,共同達到疏風散寒、通絡止痛的功效,對外感風邪所致的偏正頭痛或顛頂作痛、目眩鼻塞、惡寒發熱等症都能起到很好的緩解作用。

不過,大家需要注意,這個葯是針對外感風寒頭痛的。所以,如果是風熱、氣虛、血虛或肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風內動等引起的頭痛就不適合服用了。方中以辛溫發散葯為主,所以孕婦不宜服用,以免損傷胎兒。而兒童、哺乳期婦女、年老體弱等脾胃較弱的患者則最好在醫生指導下服用。方中的荊芥、防風、白芷都具有光敏性,服用後能夠增加對光的敏感性,容易引發日光性皮炎等症,所以,平時容易過敏的人要特別慎重。方中的甘草會導致血壓升高,血鉀水平降低,所以,高血壓、心臟病等患者服藥要慎重。

川芎茶調散為黃棕色的粉末,每次吃3 -6克,每天早晚各1次,要在飯後用清茶(綠茶泡成的茶水)沖服。而且大家一定要嚴格按照用法用量服用,不能長期、超量服用,否則,溫燥的藥物會引起陰虛內熱,對身體造成損害。在服藥期間,飲食要清淡,生冷、辛辣、油膩等不易消化的食物都不能再吃了,因為這些食物都會加重脾胃負擔。喜歡抽煙、喝酒的人,最好是把煙、酒戒掉,否則,會降低藥效,不利於病情的恢復。

在臨床上,雖然都是由風寒導致的頭痛,但具體的癥狀也不都一樣,所以,患者要根據實際癥狀來選擇最適合自己的葯。比如,有的患者頭痛、肢體酸痛的很厲害,那就適合選擇那些既能散寒,止痛效果又好的葯,比較常用的就是正柴胡飲沖劑。有的患者頭脹痛或刺痛,老在一個地方疼,反覆發作,這是風寒瘀血阻滯脈絡導致的,需要祛風散寒、活血通絡,這時服用都梁丸的效果會更好。有的患者頭痛且重,口苦微渴,這是寒氣入里引起了內熱,需要清里熱,這時服用九味羌活丸就可以。


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