病例：微創手術後腰椎間盤突出癥狀還在，該怎麼辦？

病情

患者女性，53歲。主要癥狀為「腰疼，腰部酸困、臀部酸痛，不能久坐、久站」。患者16年出現癥狀，被診斷為腰椎間盤突出症，並接受治療。但是患者目前出現仍然有腰疼，脊椎的兩側肌肉酸困、臀部困痛癥狀，並且出現不能長時間行走和站立癥狀。

疑問

1、現在是什麼情況?

2、應該怎麼辦?

影像資料

診療建議

患者：早前做過微創治療，但是現在癥狀持續不緩解。

廖博教授：你的癥狀是不是以左側為主?

患者：對對對，就是左側為主，左側大腿經常出現木的感覺就，拿拳頭捶一下可以緩解;臀部癥狀也可以在捶一下後適度緩解。

廖博教授：患者病史描述不太清楚，不知道是不是做錯微創手術?從患者目前的影像資料顯示存在左側神經根受壓，如果明確做過微創手術，可能需要再次做手術治療;如果沒有做過，現在患者的癥狀已經影響正常生活，可能需要微創手術緩解。

患者：16年五月份做的微創手術。

廖博教授：患者病情比較複雜，術後癥狀持續不緩解，建議到門診查體，明確具體病情。當然，患者也沒有必要太過擔心，只是明確病情，再根據查體情況制定最佳的診療方案。上次是在哪裡做的什麼治療?

患者：當時是在介入科做的治療，具體的不太清楚。

廖博教授：還是建議及時到門診查體，面診確認病情。順便多說一句，腰椎間盤突出症的患者在患病後需要治療的時候可能面臨較多的選擇，不知道該去哪個科室看。我們脊柱外科醫生是專門診療腰椎間盤突出症等脊柱疾病的，所以建議患者最好還是在需要治療的時候找脊柱外科醫生，由最專業的醫生來治療。

患者：好的，謝謝廖教授，近期回來門診。

廖博教授：不客氣，記得不要再耽誤了!

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