從不玩電子產品 8歲女孩為何近視600度？「元兇」竟然是種樂器！

記者 柴悅穎

通訊員 張穎穎

「孩子8歲了，從來不玩電子產品，她4歲開始學鋼琴，如今近視600度，是放棄還是繼續？」這幾天正值開學，是市一醫院眼科最忙的時候，驗光師李建忙得不可開交，患者張女士帶著女兒來找他。

「這是道兩難的選擇題，也是我在醫院最常被家長諮詢的問題。」李建說，最近,每天來看近視的孩子大約在100到150個,他在門診做了個統計，8歲以前近視的兒童中，至少20%是由於學鋼琴所致。

學琴後視力每年加深100多度

8歲，600度近視，剛開學，拿到女兒文文的視力檢查結果，媽媽張女士很焦慮。孩子從5歲半開始戴上近視眼鏡，每年的度數仍以100到150度的速度加深。「有沒有在家看電視、玩電子產品？」見到文文，市一醫院眼科驗光師李建問。

文文搖頭。「有沒有彈鋼琴？」

文文點點頭。

張女士告訴李建，女兒4歲那年幼兒園入園體檢，醫生髮現她只有些輕度遠視及散光，視力總體還可以，後來接觸鋼琴，視力就開始差了。5歲半時，文文出現上課注意力不集中的情況，到醫院一查，已有200度近視，不得不開始佩戴眼鏡。「學琴後，考級、比賽離不開平時的大量練習，我們正常每天練習1小時。」張女士說，孩子每年都到醫院檢查，近視的速度沒有放慢，「我近視300度，我老公視力很好，想不到女兒小小年紀就要每天戴眼鏡。」

正常孩子都有一定的遠視，每年要消耗75度至100度的視力，而彈鋼琴的文文消耗速度特別快，還沒上小學，遠視就變成了近視。為了延緩近視加深的速度，她不得不戴上角膜塑形鏡。放棄鋼琴？張女士下不了決心，文文已經考到鋼琴7級，寒假還出國比賽。但照這個趨勢，等到成年以後，文文就會發展到800到1000度的高度近視，視網膜脫離、黃斑變性的風險也比常人高。

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屬於光柵的鋼琴黑白鍵最傷眼「十個鋼琴童，八個近視眼」，這話不假。這幾天剛開學，是醫院眼科最忙的時候，李建一天要給100多個孩子檢查視力，是平時的兩三倍。來看眼睛的孩子，主要集中在8到13周歲，其中50%都確診為近視，像文文這樣的低齡近視兒童越來越多。

那麼，近視主要由哪些因素導致？李建說，一是遺產因素佔了30%以上；二是不良的用眼習慣；三是長時間近距離用眼；四是過早或過多接觸電子產品；五是練習鋼琴的孩子容易近視。「我們門診問詢時發現，8歲以下的近視兒童，20%是由學習鋼琴導致。」李建說，間隔的黑白條紋被稱為光柵，鋼琴的黑白鍵就屬於光柵，對眼睛刺激比較大，加上密密麻麻的琴譜，對視力造成了雙重打擊。

許多孩子一到4歲就開始學琴，眼科專家並不建議，一般在孩子6到8歲時，眼球發育才相對穩定，這時再開始學習樂器比較好。

李建建議，學鋼琴的孩子要注意三點：一是在光線充足的時候進行練習；二是練習30分鐘後進行休息；三是盡量放在白天練習。

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放大琴譜、增加戶外活動時間

為什麼有些孩子總是玩電子產品也不近視？李建說，這樣的孩子遠視儲備較多，遠視度數較高，就是我們說的「遠視眼」，但遠視眼也有可能發展為近視眼，也不能用眼過度。視力好並不一定說明沒有度數，遠視度數在300度以內，沒有弱視、斜視，一般不需要治療，定期複查隨訪即可。「許多人認為，近視後去做個激光手術即可，殊不知這類手術不適合1000度以上的高度近視患者，對角膜的厚度也有嚴格要求。」李建說。

如何預防近視？

李建總結了幾條經驗：不能在光線過亮或是過暗的環境下近距離用眼；保持正確的用眼姿勢，做到「一尺一寸一拳」（眼與書本距離為一尺；握筆手指與筆尖距離為一寸；胸口與桌子的距離為一拳）；增加戶外活動，每增加2小時的戶外活動可降低40%至50%的近視發生率；均衡營養，少吃甜食，多吃富含維生素的食物，適當補鈣。

「戶外活動主要為了增加鈣吸收，缺鈣會導致眼部肌肉疲勞。」李建說，羽毛球、乒乓球這類可以放鬆眼部肌肉的運動，也要在室外的陽光下進行才有效。另外，眼科醫生會將手機屏幕亮度調到30%至40%，夜間還會使用色溫偏暖、頻閃低的護眼燈。

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對於琴童，除了控制練琴時間，家長還可以放大琴譜，列印在淡綠色的紙張上。對於讀書郎，近距離閱讀時間要控制在半小時至45分鐘，適時望遠。

李健說，如果已經確診為近視，要到正規的醫院眼科進行醫學驗光，確定近視的性質；及時配戴合適的眼鏡。如果度數控制不了，可以選擇角膜塑形鏡等；還可以滴用低濃度的阿托品眼藥水。編輯 楊俏穎

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