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哪些血壓控制良好的病人應服用阿司匹林?

阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者,心血管病發生率和死亡率均顯著下降。每5000例接受阿司匹林治療的患者中,會出現1例嘔血的副作用,但每年可阻止95例嚴重心血管事件發生。

結合我國高血壓治療指南,心內科專家建議,下列三類血壓控制良好的病人應考慮應用阿司匹林。

1

50歲以上的單純高血壓病人。

2

50歲以下,但合併任何一項心血管危險起因的高血壓病人(如吸煙、高膽固醇血症、肥胖、糖耐量異常、糖尿病及有心腦血管病早發的家族史等)。

3

有血栓性疾病(腦血栓、心絞痛、心肌梗死及間隙性跛行)的高血壓病人。

但要注意,條件是這些病人沒有使用阿司匹林的禁忌症。對於阿司匹林的服用劑量,我國高血壓指南建議常規為每天75~100毫克,沒有禁忌症的話要求終身服用。而詳細的服藥時間,有研究以為,由於心腦血管事件發生的高峰時間一般在天天的6~12點,而腸溶阿司匹林在服用後3~4小時血葯濃度才能達到高峰,因此,目前建議以天天晚上睡前服用效果最佳。但更重要的是,堅持天天服藥。

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