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阜外學者稱,應用超聲新技術可評價肥厚心肌病手術效果

阜外學者稱,應用超聲新技術可評價肥厚心肌病手術效果

阜外醫院王浩、王婧金等應用超聲心動圖分層應變技術分析發現,肥厚型梗阻性心肌病患者在外科改良擴大Morrow術後,左心室遊離壁發生逆重構。

超聲心動圖分層應變技術發現,左心室遊離壁的三層心肌均發生逆重構。

研究者指出,超聲心動圖分層應變技術是一項新技術,可分析左心室心內膜下心肌、中層心肌和心外膜下心肌的應變。

不同於既往的斑點追蹤技術,其優勢主要有:可分層分析心肌應變,可手動調整追蹤邊界,可完整包裹室壁,更適合非對稱性肥厚的肥厚型梗阻性心肌病。

本研究中,超聲心動圖測量的術後左心室整體質量的減少大於手術切除室間隔的質量,此外,左心室前壁、側壁、後壁和下壁厚度較術前變薄,這些節段手術並未切除,說明左心室遊離壁術後的逆重構。

研究者發現,左心室流出道壓差緩解越好,增厚左心室遊離壁節段數越小、年齡較大的患者術後逆重構較好。

研究入選成功接受改良擴大Morrow 術式的HOCM肥厚型梗阻性心肌病者60 例,同期選取健康人40 例作為正常對照。左心室遊離壁厚度≥ 15 mm 的節段定義為增厚左心室遊離壁節段。

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