「育兒幫」小兒也有幽門螺旋桿菌感染

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小兒也有幽門螺旋桿菌感染

醫學指導：胡小英主任醫師

文/黃蓓 歐陽學認

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問：家裡有人得了胃病，有幽門螺旋桿菌感染，醫生建議孩子也要檢查是否有感染，有需要嗎？

答：有需要。因為據調查兒童胃病常見的病因就是感染了幽門螺旋桿菌（HP），而成人的HP感染者，超過半數都是在兒童時期感染的。在一個家庭內，如果父母或者老人，有人感染了HP，其子女的感染機會要比其他家庭高得多。

問：幽門螺旋桿菌怎麼感染的？

答：幽門螺旋桿菌是典型的「病從口入」的細菌，具體的傳播途徑為：1、口—口傳播，是通過人與人之間的密切接觸，例如大人和孩子嘴對嘴的親吻；家庭共餐中，用自己的筷子給孩子夾菜；用嘴把飯嚼碎了喂孩子等，以上這些行為在我們日常育兒和家庭生活中，經常發生。所以，幽門螺旋桿菌在家庭之間的傳播最為廣泛。2、糞—口傳播，是通過被污染食物、水源傳播。

問：感染會導致什麼問題？小孩子感染後會有什麼癥狀？

答：有研究表明小兒胃潰瘍，其中約有1/4是幽門螺旋桿菌感染引起的。臨床發現，反覆腹痛、厭食和消瘦是兒童感染幽門螺桿菌的三大主要癥狀，所以當孩子出現腹痛、食慾下降、噁心嘔吐、噯氣、反酸、嘔血、便血、營養不良、便秘、早飽等癥狀時，要考慮到有無幽門螺桿菌感染，千萬不可大意！

問：小孩子怎麼做幽門螺旋桿菌的檢查？如果感染要怎麼處理？

答：推薦兒童選用13C呼氣試驗。並非所有的幽門螺桿菌感染者都會得「胃病」。如果確認孩子感染了幽門螺旋桿菌，到底該怎麼治療，應該由醫生來決定，千萬不要擅自給孩子胡亂吃滅菌葯，因為感染者初始治療不規範，有可能會出現細菌耐葯。細菌一旦耐葯以後，即使找到有經驗的醫生，治療起來也比較難。

專家簡介

胡小英，醫學碩士，廣州中醫藥大學第一附屬醫院教授、主任中醫師、碩士研究生導師。從事中醫兒科學臨床、教學及科研工作二十餘年，主要研究方向為小兒脾胃病和兒童治未病，對於小兒厭食、疳證、便秘、腹瀉、腹痛、腸易激綜合征等消化系統疾病有較好療效，開設兒科治未病服務區，開展具有中醫特色優勢的兒童預防保健、體質辨識工作。

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