中藥是怎樣起作用的？

說起中藥，總有不明覺厲的感覺。到底一個方子是怎麼起作用的。是不是像大家想像的那樣，藥液產生了化學作用？還是有什麼門道？

如此，我就舉一個傷寒論中出現頻率最高的湯藥桂枝湯作為例子，來講講中藥是如何起作用的。

桂枝湯為什麼能治病

桂枝湯適應症，也就是條辨如下：

太陽病，發熱汗出，惡風脈緩者，名為中風。

太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者熱自發,陰弱者汗自出, 嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴,乾嘔者,桂枝湯主之。

條辨比較難懂，大略的意思呢，就是如果一個人初得感冒，微微發熱，怕風吹，脈比較慢，出汗，鼻子流鼻涕出來，還有點噁心，就是用桂枝湯的時機了。（具體時機以醫師為準，有經驗的醫師或者研究者可以直接看一眼病人就處方，沒有基礎的勿用。）

再看桂枝湯的組成：桂枝，芍藥，炙甘草，生薑，大棗。

機理呢？

單味葯來說，用桂枝是希望用它把動脈血加速，加速心臟的動能，這樣就能把感冒病毒從身體往外推；用芍藥入靜脈血管，把靜脈血加速迴流入心；甘草炙過，一是強心，保護心臟，二是甘草可以分解腸胃中腐敗的食物；用生薑散胃中的寒水；用大棗補充腸胃裡面的津液。

整個方子設計的目的呢，喝完葯之後，桂枝芍藥加速人體氣血（營衛）循環，人會微微發汗；發汗怕人津液不足，用大棗甘草把津液補足，同時用生薑把寒水利掉。

中藥方劑的科學性

通過上面的分析，我們知道，

首先，中醫方劑的科學性在於攻擊的力量只有三分，保護的力量反倒有七分。真正用於直接對抗感冒癥狀的只有桂枝，其餘幾味葯都在千方百計保護心臟和腸胃。

其次，炙甘草入心脾；生薑入胃；大棗也是入胃。因此，簡單的五味葯中，就有三味葯是保護腸胃的。所以中醫的科學性在於對腸胃的重視。

換個角度，如果說一個中醫開的方子，你吃了之後胃口越來越好，說明這個中醫是有水平的；如果說一個中醫的方子（其實中西醫都一樣啦），吃了之後胃口越來越差，可能方向就有問題。

甚至可以說，只要病人有胃氣，這個病人就不會死。簡單粗暴說為了治病把腸胃搞壞的治療手段顯然不是中醫所贊成的。

再者，經常有朋友問說，某某葯是不是可以治什麼病，諸如此類。但是從這個桂枝湯設計，就告訴我們，單方葯的作用極有可能是有限的。每個葯都有它擅長的位置和方向，只有組合在一起才是一隻可以克敵制勝的軍隊。否則孤軍深入，恐怕效果有限。

同時，葯不一定要很名貴，但是一定要很湊效。生薑大棗甚至都是食品，真正要用到的時候，已然撒豆成兵，化腐朽為神奇。

最後，五味葯各自去刺激有機體做我們想要的動作，從而達到治癒的作用。所以中國醫學是一種關於人體內部物理的科學。我們使用藥物的目的是刺激人體內部做我們想要的物理動作，從而達到痊癒的效果。

服用桂枝湯，如果辯證準確，沒有使用過的人是無法想像效果有多好的。基本上第一碗喝下去，病已經去掉了。我也已經無數次得到這樣的結果，每每都會感慨造物的神奇，祖先留下來方葯的神妙。

如果在桂枝湯基礎上做加減，適用證就更廣泛了，可以治療小兒腹痛、小兒厭食症、心率不齊、凍瘡、手足冰冷證和腸胃不舒服……等等證，筆者親身使用，驗案頗多。

「看見」人體內部的運行規律

結合上部分的分析，我們知道，中藥之科學，是在於對人體內部的運行規律把握非常恰到好處。而我舉桂枝湯作為例子，也是希望由淺入深把這個問題講清楚。

但是如果是更複雜的疾患，是不是中藥就束手無策了呢？顯然中藥還是會一以貫之發揮作用的。

以乳腺囊腫為例，筆者治癒過不少，其中一例在第一周的服藥中，就把疼痛去掉，囊腫軟化，經過20天藥物，囊腫全然消解。中藥的聰明在於，我們可以通過藥物進入人體的乳房把硬塊打軟打散，通過任脈將硬塊消導到入子宮，通過月經將硬塊排出去，同時把氣血補足，同時防止這個過程對其他器官造成損傷。

以減肥為例。中醫一出手第一件事情是把胃口減小，同時把多餘的脂肪通過三焦淋巴系統排出去。所以筆者嘗治療多例肥胖症，效果都很好。因為我們知道我們用的每一味藥物的去處，自然也就可以做到葯未到，效果心中有數。

甚至美容也是一樣的道理。中醫開美容方子，可以將藥物放到人的皮膚表皮，同時把表皮新陳代謝加速，達到美膚的作用。

而要知道這些，就必須要多讀經典，特別是黃帝內經之類，對人體生理運行過程就會心中有數，病人進門，真正牛的中醫一眼而知，已經結束診療了，至於摸脈按腹之類，已然是下工手段，不足掛齒了。

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