腫瘤怎樣才算治癒

隨著醫學的不斷發展 , 人們對腫瘤的認識進一步深入。治療腫瘤的方法越來越多，而且在不斷改進，許多腫瘤目前已能夠治癒。那麼腫瘤怎樣才算治癒呢?而臨床講的五年生存期又是什麼，是不是腫瘤病人只能活五年呢?-

所謂治癒嚴格地說是指機體內所有的腫瘤細胞都被殺死或消除，包括局部的周圍淋巴結中的以及已經轉移到其它組織器官的腫瘤細胞。但要真正做到這一點是非常困難的。目前對腫瘤尤其是惡性腫瘤的治癒尚無確切的標準。因為許多惡性腫瘤表面上看是治癒了，但體內仍然殘留有散在的腫瘤細胞這些瘤細胞往往不易被檢測出來，它們也許會很快增殖，形成新的瘤灶， 也可能潛伏很長一段時間 , 甚至 20、30 年 , 在一定的內因和外因的作用下重新增殖 , 再次複發。因此臨床上通常將經治療後瘤灶全部消除檢測未發現有瘤細胞，且 5 年內不複發，即可認為治癒。然而 5 年這個時間概念是比較粗略的 , 所以我們在評價腫瘤治癒率時 , 還要考慮多方面的因素首先是年齡和性別的因素。-

再來看看, 對於一個 70 歲和一個 30 歲的腫瘤病人其 5 年治癒率的意義是不同的 , 因為 70 歲年齡組的自然死亡率比 30 歲年齡組的高很多 , 而且其它疾病或意外事故也可以造成死亡。總的來說與青壯年人相比 , 老年人的 5 年治癒率意義更大。除年齡外 , 性別對 5 年治癒率也有影響。所以 , 在計算某種腫瘤的 5 年治癒率時 , 應排除相同年齡組 , 相同性別中由其它疾病引起的發病率和死亡率。-

其次 , 腫瘤的治癒率還和腫瘤的種類和性質有關。對於乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀脫癌、腎癌等 , 在治療後 5 年內仍有複發的可能性。而對其它一些癌症 , 如絨癌、皮膚癌等 , 一般情況下若治療後 3 年不複發就可以算治癒了。所以在評價 5 年治癒率的意義時還需考慮癌症的類別及性質。-

目前通過綜合治療 , 已有 50% 以上的腫瘤病人可被治癒 ,25% 的患者可以長期緩解對於那些局部較小的早期癌症 , 特別是原位癌 , 治癒率是很高的 , 如乳腺、消化道、子宮頸的原位癌。由於皮膚癌容易被發現且很少轉移所以治癒率可達 95% 以上。目前能夠徹底治癒的腫瘤有何杰金氏病、伯基特氏淋巴瘤、絨癌、惡性葡萄胎、腎母細胞瘤、辜丸精原細胞瘤、急性淋巴細胞性白血病等。-

我們說上面這些腫瘤容易治癒 , 但並不意味著其它腫瘤不能治癒。只是相比之下治療難度大一些而已。只要做到早期發現 , 早期診斷 , 採取積極的綜合治療 , 大部分腫瘤都是可能治癒的。-

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