手術切除聽神經瘤危險嗎？

臨床上，經常有腦腫瘤患者詢問：賈主任，顱內長了xxx腫瘤，還有救嗎？事實上，長了腦腫瘤以後，並不是一定會威脅患者的生命，而是影響其他功能，比如垂體瘤影響內分泌，聽神經瘤則主要影響聽力。

聽神經瘤是橋小腦角區最常見的良性腫瘤，一般起源於神經鞘膜的雪旺氏細胞，占橋小腦角腫瘤的 80％ ～ 90％。聽神經瘤占顱內腫瘤的 10％，發病率約為1／10萬人。

臨床上，聽神經瘤患者的主要癥狀是聽神經受到影響，出現聽力下降，耳鳴等癥狀，需要同正常耳科疾患鑒別。據統計，57％的聽神經瘤患者會出現耳鳴、聽覺障礙或者有耳部癥狀；26％的聽神經瘤患者會出現突發性耳聾。因此，當出現聽力異常等的時候，一定不要忽視聽神經瘤的可能。

除了耳部癥狀，聽神經瘤患者會可能出現不穩感和平衡問題，表現為：眩暈、噁心及嘔吐，面色蒼白與多汗等迷走神經刺激癥狀。

聽神經瘤作為良性腫瘤，患者只要及時接受治療，多數並不會造成嚴重後果。聽神經瘤的治療以手術治療為主，臨床上有的患者會問：主任，能不能不手術啊？手術危險嗎？

需要提醒聽神經瘤患者的是：手術是目前治療聽神經瘤唯一有效的方法！臨床上，如果沒有明顯手術禁忌症的時候，一般建議患者儘早手術，避免出現難以恢復的聽力下降！因此，患者千萬不要抗拒手術，及時手術有利於保留聽力。

治癒患者朋友們擔心的手術創傷和手術風險的問題，事實上，隨著醫學的進步和醫生診療水平的提升，已經有了較好的改善。

目前，神經外科醫生在手術創傷方面利用現代微創手術採用枕下乙狀竇後鎖孔入路，切口完全在發跡內，長度只需5厘米，骨窗儘可能貼近橫竇、乙狀竇交匯處，直徑只需要3厘米。

在手術安全方面，神經外科醫生有神經電生理檢測保證術中安全，藉助神經內鏡技術在儘可能不損傷小腦的情況下切除腫瘤，手術安全性也有了明顯的提升。

因此，當出現聽力下降、突發性耳聾的時候，一定不要忽視聽神經瘤的可能，及時就醫，以期早期手術，保留聽力。

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