家住江蘇省揚州市方巷鎮的朱先生常年在外工作，飲食與作息很不規律，胃痛頻繁發作。春節前夕，朱先生胃部疼痛加劇。聽說離家僅500米的方巷中心衛生院在蘇北人民醫院的幫助下建立了胃鏡室，專家現場坐診，朱先生前去檢查，結果發現是重度胃潰瘍。駐點的蘇北人民醫院消化內科專家根據檢查結果制訂了個性化治療方案，朱先生的癥狀得到顯著緩解。

方巷中心衛生院是蘇北人民醫院醫聯體成員單位。第十三屆全國人大代表、蘇北人民醫院院長王靜成帶著醫院相關部門負責同志不僅調研衛生院的實際情況，而且調查周邊群眾需求。「幫什麼，怎麼幫，不是紙上談兵。調研發現，方巷鎮居民胃部相關疾病發病率較高，但是當時整個方巷鎮沒有一家醫療機構能夠開展胃鏡檢查，群眾需求很強烈。自胃鏡室建立以來，方巷中心衛生院已完成1300餘例胃鏡診療，確診胃、食管癌40餘例，均及時進行了治療。」王靜成說。

推進醫聯體建設，核心在提升基層醫療機構的服務能力。大力推進慢病防控、積极參与基層家庭醫生簽約服務，是蘇北人民醫院推進醫聯體建設過程中的創新舉措。王靜成說，醫院一方面與基層醫院共同開展高血壓、糖尿病、腦卒中「三位一體」的慢病綜合篩查防治工作，另一方面下派醫生及護士與基層醫院醫務人員、衛生站服務站村醫共同組成「1+1+1」模式的家庭醫生健康服務團隊，為基層群眾提供優質家庭醫生服務。

王靜成坦言，在推進醫聯體建設過程中，困難還有不少，如多方協同推進醫聯體建設力度有待增強，優質資源下沉乏力，長效、穩定、可持續的運行機制尚未建立等。他建議，推進醫聯體體制機制創新，進一步加強人事、財政、價格、醫保等多方協調聯動力度，完善醫聯體內部人員激勵和保障機制，讓醫聯體進一步「聯」起來、「動」起來。

數說

截至2017年年底，全國2134家公立醫院參與醫聯體試點，實現公立三級醫院開展醫聯體建設全覆蓋，逐步形成了城市醫療集團、縣域醫療共同體、跨區域專科聯盟和覆蓋邊遠貧困地區的遠程醫療協作網等較為成熟的模式。

黨的十八大以來，安排中央投資474.8億元支持11萬個縣級醫院和基層醫療衛生機構基礎設施建設，不斷完善基層醫療衛生服務體系。2018年，每個城市都要至少建成一個有明顯成效的醫聯體。到2020年，二級公立醫院和政府辦基層醫療衛生機構全部參與醫聯體。

來源：健康報（首席記者 姚常房）

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