蕪湖市探索建立居民健康虛擬電子卡

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2018年的全市衛生計生工作總體部署方案已經出爐。今年將全面實施健康中國戰略，補短板、強弱項，傳承發展中醫藥，進一步提高基本公共衛生和醫療服務的質量水平。

控制：葯佔比低於三成

今年將加快推進城市醫聯體、專科專病醫聯體、遠程醫療協作網等多種聯合形式的醫療聯合體建設，實現上級醫院向下級醫院病人轉診量增加。所有市級公立綜合性醫院要建立醫聯體，市級公立專科醫院要建立科聯體，鼓勵有條件的民營醫院牽頭建立醫聯體或加入。

提高縣級100+N和鎮級50+N個病種的縣域內就診比例，減少縣外就診人數。結合家庭醫生簽約服務,探索將慢性病防控納入醫共體管理，實現醫防「同向激勵」，控制住院率。

探索引進社會資本對部分公立醫院改制重組，調整醫療服務價格，體現醫務人員技術勞務價值。提升三級醫院疑難重大疾病的救治水平，降低病人市外就診率，擴大按病種付費。加強臨床合理用藥監控，使市屬公立醫院葯佔比降低到30%以下，縣級同比下降，醫療費用平均增長幅度控制在10%以內，百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料控制在20%以內。

探索：患者參與臨床路徑管理

提升基層醫療機構的服務能力仍然是新一年的重點。今年將陸續創建優質服務示範社區衛生服務中心、群眾滿意的社區衛生服務中心等。做實做細家庭醫生簽約服務，深化內涵，完善激勵機制，鼓勵縣區試點向群眾開放健康檔案查詢功能，增強簽約居民的獲得感。

持續提升醫療質量，開展人員培訓和現場質控評價與督查，推進診療規範化、同質化，實行監管全覆蓋。各縣區建立健全質控體系，實施分級質控。加強醫療技術臨床應用的事中事後監管。做好公共衛生和衛生應急工作，加強與農業、出入境檢疫檢驗等部門的信息溝通和協調聯動。

擴大臨床路徑病種數，覆蓋所有臨床科室，開展臨床路徑的病例數占出院病例數比例要超過50%。統一全市三、四類手術分級標準和全市100個病種臨床路徑規範。推進患者參與臨床路徑管理，使其能實時了解治療進程及各節點時間，實現「醫、護、患」一體化，改善就醫體驗。

推進預約診療，網上預約挂號佔全部就診量原則上不低於30%，合理安排初診患者、複診患者就診時間，優先安排慢性病連續跟蹤管理患者的預約。同時，預約推行實名制，加強身份識別，加強網路號源管理，加強對醫院床位的統一調配，縮短患者等候時間。

強化臨床采血用血安全，完善血液調配機制，嚴格控制互助獻血。鞏固血液核酸檢測成果，保證血液安全。繼續開展臨床用血專項督查和輸血病歷評價，保證合理用血。創新急診急救服務，理順院前急救與院內急診、院內其他科室之間的協同服務流程，開通綠色通道，針對病死率和致殘率高的急性病，探索建立如胸痛中心等多學科診療模式，縮短患者進入醫療機構到接受治療的時間，提高急救效率。

推廣：社會力量興辦中醫養生機構

2018年，要建立並完善以基層中醫藥服務為重點、公立中醫醫院為主導、非公立中醫醫療機構共同發展的體系。支持社會力量興辦各類中醫養生保健機構，拓展服務範圍，為居民提供高水平、個性化、便捷化的服務。以治未病為核心，探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫健康保障模式。

圍繞市中醫醫院現有的國家及省市重點專科如康復科、針灸科、頸肩腰腿痛病治療中心等，構建康復醫學重點學科群，打造品牌。加大對優勢學科的支持，探索市屬三級醫院與省內外著名高校建立緊密型臨床、科研、教學聯合體。推進市中醫院中醫傳承與創新研究中心、市婦幼保健院整體搬遷改造和市一院兒科項目等一批重點項目的建設。

加快人口健康信息化建設。探索建立以個人電子健康檔案、電子病歷、人口檔案為基礎資料庫的居民健康電子卡（虛擬卡），記錄日常保健數據。推進醫養結合，鼓勵支持社會力量舉辦老年康復、老年護理等專業醫療機構，促進臨終關懷等延伸服務。對居家養老、社區養老、集中養老等，提供多管齊下的政策支持。

來源：蕪湖新聞網-大江晚報

記者：程茜

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