戰鬥醫護兵訓練如何讓傷員活過「黃金時間」

本文由壹小時編譯自美國《陸軍時報》，如有引用，請註明出處

38醫護兵，美國人叫做MEDIC，特別是在戰場上，經常會聽到有人大喊這個詞。其實，它具體翻譯還是有很多不的地方。Eg：在很多時間，美國人叫他們救護兵。港、台那邊喜歡叫醫

醫護兵，美國人叫做MEDIC，特別是在戰場上，經常會聽到有人大喊這個詞。其實，它具體翻譯還是有很多不同的地方。在很多時間，美國人叫他們救護兵。港、台那邊喜歡叫醫護兵，大陸比較喜歡叫成衛生員。名稱有所區別，而事實上MEDIC本身也是有區別的。醫護兵一般分為兩種：第一種是跟隨軍隊一同進攻，並協同軍隊進行救治的救護兵；第二種是戰地醫院中的醫護兵。本文中提及的是第一種。

二月份，在阿富汗巴格拉姆機場，一名陸軍戰鬥醫護兵正在進行訓練。陸軍正在試點一種新型遠征作戰課程，這一課程是受特種作戰傷員護理啟發的。（技術中士Gregory Brook /空軍）

在過去的二十年中，陸軍戰鬥醫護兵一直在訓練如何在戰鬥中維持受傷士兵的生命，但具體操作靠的僅僅是遠離戰場的無線電話的幫助。那種訓練只是在無競爭環境下進行的一般評估，這種環境下的敵人缺少制空權或火力。考慮到醫療服務需要在未來面對作戰水平和我們（美軍）相當的敵人，因此醫療領域正在尋求一種培訓模式，以便醫護兵在醫療後送到達之前，可以在數小時甚至一天的時間內處理傷病。

「 我不知道打仗有沒有一種舒適的方式，但如果你知道在戰場上有一個撤離系統，應急響應速度與平民的相當，而且可以在一小時內接上傷員，那麼這仗就得打了。」陸軍新的遠征作戰醫療項目的首席教練，軍士長喬伊·埃爾南德斯，在2月28日的電話採訪中告訴陸軍時報。

埃爾南德斯說：「以前的那些日子可能很快就會結束。陸軍醫療系統正在尋求「 超越黃金時段」，他們為醫護兵提供工具來實施一項護理計劃，這個計劃不只是簡單地將戰鬥傷病員進行初步分類。」

士兵在喬治亞州本寧堡接受高級醫護培訓。（John Bazemore /Associated Press）

埃爾南德斯說，陸軍於2009年首次開始進行遠征戰鬥救護課程，並借鑒了特種作戰戰鬥護理訓練經驗，以及空軍和海軍針對新入伍的急救人員的訓練大綱。

在第82空降師士兵的幫助下，陸軍去年夏天開始了第一次試點，並於12月畢業。

埃爾南德斯說，該課程的目標是彌補戰鬥醫護兵技能上的空缺，也就是從具備基本知識到能護理受傷士兵之間的空缺。如果受傷士兵護理妥當的話，一旦他們被運送到營救護所（battalion aide station），那裡持照的專業人員就可以直接開始後續治療工作。

他說：「 我們沒有能力為每一個正在參加戰鬥的連隊提供醫護人員，如內科醫生助理或外科醫生。」替代方案是，陸軍希望在每個連（或以上）規模的單位，配備一名具有ECM資格的士官。

「理想的情況是，這個ECM可以真正充當連隊指揮官招募的高級醫護顧問的角色。」他說。

「接受培訓的醫護兵也可以在類似的情況下管控疾病。」

埃爾南德斯說， 「 這些都經過周密的醫療評估。我們工作生活的百分之九十不是槍林彈雨的時候，而是有人流鼻涕的時候。」

為做到這一點，該課程將教導醫護兵，不僅要關注治療傷痛或疾病的程序，還要了解為什麼做？做什麼？以及如何為延長護理時間做出調整？尤其是當他們知道，他們不能夠迅速將病重或受傷的士兵，送到救護直升機上時。

「之後的下一步是什麼？」埃爾南德斯說。「不只是什麼時候放上止血帶，還有我要把止血帶放在那裡多久？要放一整天嗎？或者，如果一名士兵需要穿刺胸部減壓以緩解壓力，他們應該知道什麼時候切換管子，以及如何為其準備設備。」

下一步計劃

當ECM項目已經從租借第82師士兵（用於第一批試點課程）中受益的時候，未來的訓練將在德克薩斯州聖安東尼奧聯合基地舉行，在那裡陸軍訓練其所有醫護兵。

埃爾南德斯說，原來的計劃是派遣士兵參加臨時任務培訓，但第一次試點反饋的情況表明：這個項目最好是永久性的換崗。

對於像ECM這樣的自願性訓練，指揮官想的不只是把士兵們送過來了解什麼是訓練，他們更想要的是掌握培訓技能的戰士直接就能上崗。

埃爾南德斯說： 「 當一名指揮官不知道他將要派出的士兵去幹什麼時，就很難指望士兵們主動去學習了。」

第二次試點從四月開始，由來自陸軍各地的24名新的和經驗豐富的醫護兵組成。埃爾南德斯說：「該試點正在尋找仍處於職業生涯早期的醫護兵，範圍涵蓋了從年輕的E-3（二等兵）到經驗豐富的E-6（上士）。目的是看看我們最低能在多大年齡招募他們。」

這個想法是找到一個最佳的時間點，在這個點上，醫護兵在一個作戰單位有時間，而且正準備開始建立戰鬥醫護工作，如果他們有動機話。

「 我們希望它（醫護事業）始終是你尋求的東西，」埃爾南德斯說，「我們都知道大家不太喜歡強制性的培訓。我們想要的人，是那些想要做更多事的人。我們需要熱愛醫務事業的人。「

該項目正計劃明年1月開始第三次試點。

（原文發表時間為2018年3月1日）

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