你的病人為什麼總是坐立不安？—腦卒中神經康復-軀幹專題培訓

健康 03-07

腦卒中後，大多病人軀幹患側都會出現肌肉痙攣、肌力下降、軀幹肌纖維縮短，從而身體平衡被打破。病人為了調整重心，骨盆自然向健側傾斜，患側髖部上提。這樣，病人就會產生患側腿短於健側腿的感覺，行走時出現姿勢異常、步行不穩現象。

軀幹作為身體的中心，是肢體活動的基礎，其軀幹肌是維持腰椎生理性前凸和平衡的主動穩定系統，肢體活動必須與軀幹協調組合，才能發揮完美的作用。可見，軀幹肌在人體結構和功能中的重要性。

軀幹康復的目的在於找回軀幹患側肌群的本體感覺、增強肌力，改善軀幹的控制和協調能力，促進大腦功能重組和平衡能力的恢復，進而恢復坐位靜態平衡功能和動態平衡功能，提高站立和步行穩定性。

本次課程，將從理論出發，結合大量臨床實操，並邀請腦卒中志願者參與其中，從真實個案中學習和掌握腦卒中針對軀幹部位的康復治療，讓患者的身體聽使喚。

壹

課程收穫

1、如何讓病患精準動作？——姿勢控制和運動控制

2、如何改善病患遲緩和痙攣——張弛有度-偏癱患者遲緩與痙攣

3、如何通過姿勢評估定位治療——姿勢評估

4、盆骨的基本結構與軀幹動作的聯繫——盆骨解剖

5、治療實操——盆骨、髖關節治療實操

6、如何從蛛絲馬跡中去假設、檢驗、重新分析和鑒別診斷——臨床推理

7、治療實操——盆骨、髖關節治療實操

6、如何從神經生理學去理解，幫助診斷治療——核心控制神經生理學

7、如何運營前庭與姿勢控制的關係，幫助治療——前庭與姿勢控制

8、治療實操——軀幹、骨盆聯結治療實操

9、如何有效的臨床應用——患者治療實操/答疑

10、BOBATH、PNF等實用技術聯合使用

貳

培訓導師

張澤

山西省康復醫學會秘書長、山西老區職業技術學院教務處副處長、醫療技術系康復治療技術教研室主任，特聘教授、山西省榮軍醫院、山西綜合康復醫院康復醫學部主任

1986年接受康復醫學培訓，1987年組建康復醫學科開始從事康復醫學工作，專業方向神經康復。2013、2015年獲國際botath協會（IBITA）認證成員，獲動態神經肌肉穩定技術（DNS）認證、澳洲科廷科技大學脊柱手法治療（CSMT）認證

你的病人為什麼總是坐立不安？—腦卒中神經康復-軀幹專題培訓

張 利雲

國際BOBATH協會會員，國際Bobath高級認證，中國Bobath研究會理事，山西省康復醫學會會員、山西省榮軍醫院，山西綜合康復醫院PT

卞榮南京醫科大學講師，博士導師勵建安教授。2012年獲得韓國脊柱病生物力學研究所的懸吊認證；2013年作為訪問學者赴美國進行物理治療博士課程DPT認證；2014年獲得台灣KT認證；2015年獲得南京PNF認證；2016年獲得北京國際Boabath認證；2017年獲得日本高級Bobath認證；獲得南京肌筋膜刀（smart tools）認證。江蘇省人民醫院康復醫學科副主任治療師。

你的病人為什麼總是坐立不安？—腦卒中神經康復-軀幹專題培訓