血糖有時6.5有時5.6，是糖尿病嗎？如果不是，會發展成糖尿病嗎？

有朋友測空腹血糖發現，有時是6.5mmol/L左右，有時又是5.6mmol/L上下，就想問這是糖尿病嗎？如果不是，這樣變化的血糖會發展成糖尿病嗎？

首先，當空腹血糖發生忽高忽低的變化時，一定要測量一下餐後2小時血糖，因為餐後2小時血糖在糖尿病的早期出現異常的時間更早，所以單從這個數值上無法對是否是糖尿病做出準確的判斷。

其次，要說清血糖高了會不會發展成糖尿病的問題，要從兩個方面來看，一是目前的血糖高是什麼原因導致的，二是什麼是真正的糖尿病。

糖尿病是由於胰島細胞不能分泌足夠的胰島素滿足血糖利用的需要而導致的一種疾病，其核心是胰島細胞分泌胰島素能力部分或全部喪失，也就是說只有胰島細胞真正缺失了這種分泌功能，才是真正的糖尿病，而血糖升高只是一種可見的結果。

引起血糖升高的原因很多，比如情緒緊張、驚嚇、外傷等導致的應激性血糖升高，當這些事件平息後血糖就會降下來；女性的妊娠期也可能發生生理性的血糖升高；在服用某些藥物時也可能引起血糖升高，這些因素並非胰島細胞真正的功能喪失，所以並非真正的糖尿病。

即使是排除了上述暫時性的影響因素，血糖升高也不應急於下糖尿病的診斷，因為有一種情況導致的血糖升高，雖然與胰島細胞的分泌功能有關，但卻是完全可以逆轉回正常的，這就是胰島素抵抗現象。

胰島素抵抗

胰島素要發揮促進血糖利用的作用，首先必須與組織細胞上的胰島素受體結合在一起，由於種種原因如肥胖、血脂異常等存在時，胰島素受體功能受到抑制，不能完成與胰島素的結合，血糖就不能被充分利用，便導致了血糖升高。

此時胰島素細胞分泌胰島素的功能並未下降，但它並不知道是胰島素受體出了問題，以為是胰島素不夠用，於是會加班加點的分泌更多的胰島素來滿足需要，而始終處於亢奮狀態中。如果胰島素抵抗不消除，長此以往胰島細胞便會發生「過勞死」，其分泌胰島素的功能受損下降，糖尿病便真正的發生了。

因此，當血糖升高懷疑有糖尿病發生時，醫生會要求患者進行糖耐量試驗加胰島素釋放試驗，要從血糖與對應的胰島素釋放的情況中，發現是否存在胰島素抵抗。實際證明，在糖尿病發生的前期及早期，血糖異常的主要原因中胰島素抵抗非常多見，在體重超重或肥胖者中表現的更為突出。

所以從糖尿病發生的機制上來說，如果能及時消除胰島素抵抗，有助於恢復胰島細胞的分泌功能而避免糖尿病的發生。消除胰島素抵抗最有效的辦法是：控制全天攝入總熱量、加強運動，減肥保持正常體重等。

綜上所述，對於血糖高要進行綜合分析，不輕易下糖尿病的診斷，如果經過綜合分析，血糖確實達到了糖尿病的診斷標準，就應接受得了糖尿病的現實，以積極的態度採取行之有效的干預治療措施，是完全可以和正常人一樣延年益壽的。

糖尿病診斷標準：空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L或隨機血糖大於11.1mmol/L。

【希望此文能幫到大家，歡迎點擊關注並留言，一起學習交流更多健康知識】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！