孕期補鐵：每周兩次還是每日一次？

原標題：孕期補鐵：每周兩次還是每日一次？

一個成年女性，每天應攝入1.3毫克鐵，而孕婦在孕期共需1000毫克鐵：在懷孕4-6個月時，平均每天應攝入4毫克；7-9個月中，每天應攝入9毫克。即便是膳食中鐵的生物利用率較高，對於大多數女性來說僅靠膳食來源的鐵也難以達到如此高的孕期鐵需要量，因此孕期補鐵是一種很普遍的做法。

眾所周知，鐵補充劑各種胃腸副作用如金屬味、腸胃不適、便秘等都與劑量有關。為提高用藥的依從性，有人就提出使用小劑量的鐵補充劑增加長期的配合度。有研究發現每天服用30-50mg鐵的胃腸副作用最小，再增大劑量卻增效不大。劑量減小還有可能使服藥次數也隨之減少，有明確證據證明，降低服藥頻率能改善孕婦對藥物的配合。

近期，發表在PLOS Medicine雜誌上的一項研究表明，與每周補充兩次相比，每日一次並不能提供改善嬰兒生長發育的額外益處。並且，每周兩次的補充與提高孕婦的依從性有關，也可能與6個月後嬰兒的認知發育改善有關。

這些研究結果非常重要，因為貧血是一個普遍的全球健康問題，超過20億人受到影響，最常見的貧血就是缺鐵性貧血。鐵是製造血紅素所必要的礦物質，假如體內沒有足夠的鐵，血紅細胞就會減少；而女性是特別容易受到缺鐵性貧血症傷害的，但每日補鐵的副作用和成本對其治療卻構成了挑戰。

該研究由澳大利亞墨爾本大學的Beverley Biggs領導，他們進行了一項隨機對照試驗，試驗選取了越南半農村地區的孕婦，隨機接受鐵-葉酸補充每日一次(426名女性)，鐵-葉酸每周兩次(425名女性) ，或鐵-葉酸+微量元素每周兩次(407女性)。

結果發現，在所有的補充組中，嬰兒出生體重都是相似的，而且在早產、死產或早期新生兒死亡率方面也沒有差異。在6個月的時間裡，嬰兒血紅蛋白水平、貧血患病率或生長率也沒有差異。

但是，與每日補充組的母親相比，每周兩次服用鐵-葉酸補充劑的母親所生嬰兒的認知能力有所改善。最後，研究者發現，與每日一次的方案相比，每周兩次的鐵-葉酸補充劑組的依從率顯著更高。

最後，研究者指出，鑒於目前孕期每天補鐵缺乏成效，改用每周補鐵方案是有吸引力的。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！