腫瘤癌症，一旦出現這個癥狀，生命期限在縮短……

腫瘤癌症患者，一旦出現這一癥狀，加速病情加重，生命期限也在縮短。它不僅影響著病人的生活，情緒，精神狀態，更重要的是，影響到了治療的實施與效果。

這個罪魁禍首是誰呢?

它

就

是

腫瘤癌症疼痛。

目前數據表明，腫瘤的發生率在世界各地都有明顯增高的趨向,全世界每年新發癌症病人約1000 萬，死於癌症的人數在600 萬以上,是居民常見的死亡原因之一，嚴重威脅人民的生命和健康。

我國每年新發癌症患者180 萬人，癌症死亡近140 萬人，癌症每年給中國造成的直接經濟損失逾千億元。到2020 年，全球每年癌症新病例數將達到2000 萬，死亡人數每年將達到1600 萬，其有70%的癌症病人將分布在發展中國家。我國的癌症的發病及死亡也隨著人口的老齡化，人們的不良生活習慣及環境的污染而有所增加,其死亡率占疾病死亡譜的順位,已從50 年前的第9 位升至20 世紀90 年代的第2 位,北京市1996 年惡性腫瘤死亡率為92.90/10萬,1997 年為97.48/10 萬,1998 年則上升為105.37/10萬,呈明顯的上升趨勢。是目前的多發病、常見病。惡性腫瘤的防治已經成為世界性的保健性問題。

癌症疼痛是一個普遍的世界性問題。

下面分享一系列的癌痛表情包(看看你是在哪個階段)：

有效的止痛治療，尤其對於晚期癌症病人，是世界衛生組織癌症綜合規劃中四項重點之一。接受抗癌治療的成人和兒童患者中，50% 有不同程度的疼痛，晚期癌症患者中70%有疼痛，輕微疼痛的時候，癌症患者會先服用人蔘皂苷rh2來緩解，等到疼痛加重，去醫院配上止痛藥。癌症疼痛患者中，50%為中度至重度疼痛，30% 為難以忍受的重度疼痛。全世界癌症病人中30%~50% 伴有不同程度的疼痛，每天至少有500萬癌症患者在遭受著疼痛的折磨。我國現有癌症患者200多萬，各期癌症病人中51%~61.6% 伴有不同程度的疼痛，75% 的重度癌痛病人患病期間需用阿片類藥物治療。每天忍受癌痛的患者也有100 萬以上。據WHO統計，在癌症確診時和癌症中期，30%~45%的患者有中度到重度疼痛，中度或者重度癌痛的發生率，約1/3(30%~40%) 的病人在診斷時出現，治療腫瘤可有效的控制疼痛，但止痛顯效需要一定的時間。階梯性治療癌痛如下圖：

癌痛治療的三個階梯

因此，在治療腫瘤顯效前，也有必要積極進行止痛治療，使抗癌治療能順利完成，因此需要治療腫瘤和止痛治療。2/3 (60%~70%) 以上的病人

為惡性程度較高的晚期腫瘤，在這部分病人中，80% 至少有一個部位以上的癌痛，30% 的癌痛患者有4 個或更多部位的疼痛。在晚期癌症伴有疼痛的患者中，1/3 有1種原因的疼痛，1/3有2 種原因引起的疼痛，另1/3 有3 種或更多原因的疼痛。晚期癌症，如腫瘤複發或轉移後，已失去根治性抗腫瘤治療機會的病人，伴有不同程度的疼痛，需要止痛治療和對症治療。止痛治療可能是部分病人惟一可接受和有效的治療方法，疼痛的緩解，可使腫瘤病人在無痛狀態下長期帶瘤生存，爭取治療時間和機會。不僅可減輕病人的痛苦，改善病人的生活質量，而且還可有效地配合治療腫瘤。因此，在癌症的各個階段都需要止痛治療。常見癌症疼痛的發生率見表1

常見癌症疼痛的發生率

癌症疼痛是患者最常見和最難忍受的癥狀之一，常比癌症引起死亡更令人恐懼。癌症疼痛從心理、生理、精神和社會等多個方面干擾和破壞患者的生存質量。癌痛的存在，常常讓患者喪失希望，認為病情在無情地惡化，併產生焦慮、抑鬱而加重痛苦。大量調查資料表明，癌痛得不到充分的治療是普遍現象。發展中國家中因為種種條件限制，就診的癌症病人大部分是晚期癌症，晚期癌症病人的疼痛發生率高達75%以上。其中50%有中度至重度的疼痛，30% 為難以忍受的重度疼痛。疼痛不僅使病人感到難受，而且還會帶來一系列嚴重的影響。包括噁心嘔吐、食慾減退、失眠、焦慮、抑鬱、恐懼、無助、不願與人交往，各種生理功能減退，活動能力下降，對生活和治療失去信心等。未能控制的癌症疼痛對身體、生理和心理方面造成的損害，不僅明顯影響到病人的日常活動，生活質量及精神狀態，而且還會影響到治療的實施和效果。聶軍等通過癌痛及其對癌症患者生活質量影響的調查認為，無論是輕度、中度還是重度疼痛，均嚴重影響患者的日常生活、情緒、行走能力、工作、睡眠，且隨著疼痛程度的加重，影響也逐漸加深。

疼痛是影響生活質量的一個重要因素。癌症疼痛對他們造成的危害是相似的。部分病人因疼痛未得到滿意控制而失去耐心，甚至會放棄根治癌症的機會。疼痛成為晚期惡性疾病患者家庭護理中的主要內容，因此說癌症疼痛對癌症病人、家庭及社會造成的危害是巨大的。癌症止痛及姑息性治療在我國具有重要意義，我們必須重視對癌症疼痛的治療。癌症疼痛的嚴重性及有效的止痛治療，迫切的要求臨床醫生熟悉癌痛的評估和治療方法。世界衛生組織於1982 年在義大利組織了專家會議，成立了世界衛生組織癌痛治療專家委員會，認為應用現有的和為數有限的鎮痛藥物就可以解除大多數癌症病人的疼痛。深受癌痛折磨的癌症患者，作為家屬，也要注重他們的心理護理哦。綜合治療，療效才更佳。

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